梨状筋徴候｜肩関節下部の不安定性評価

Sulcusサインは、肩関節下部の不安定性や肩甲上腕関節下包の弛緩を評価する整形外科的テストである。 エショイら (2018)はこのテストの評価者間信頼性を評価し、Kappa kが0.48と中程度の信頼性を示した。

パフォーマンスだ： 患者は、腕を横に置き、肩の筋肉をリラックスさせた状態で立ったり座ったりする。 次に患者の肘下の前腕をつかみ、遠位側に引く。
このテストは、肩峰の下に少しくぼみが見えたり、下方の不安定性や肩甲上腕関節の弛緩を示す亜脱臼が感じられたりした場合に陽性となる。
しかし、溝徴候が両側とも陽性である場合、この結果は患側の片側だけの弛緩ほど臨床的に重要ではないので注意が必要である。

臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目

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肩の不安定性を評価するための他の一般的な検査は以下の通りである：

• ゲイジーテスト（肩関節の下部不安定性）
• 肩関節前部不安定性テスト
• リロケーション・テスト（肩関節前部不安定性）
• リリース／サプライズ・テスト（肩関節前部不安定性）
• ロード＆シフトテスト（前方＋後方不安定性）

Eshoj H, Ingwersen KG, Larsen CM, Kjaer BH, Juul-Kristensen B. 自己申告による肩の問題がある被験者とない被験者における、臨床的な肩の不安定性と弛緩性テストのテスター間信頼性。 BMJオープン。 2018 Mar 1;8(3):e018472.