立位前屈テスト｜Vorlaufテスト｜SIJ機能障害評価

立位屈曲テストは、Vorlaufテストや立位屈曲テストの名でも知られ、仙腸関節の機能障害を評価する。

他の多くの触診テストと同様、立位前屈テストは信頼性も妥当性も低く、感度は17％、特異度は79％である。 レヴァンギーら (1999).
それに加えて、リドルらは次のように述べている。 (2002)は、k=0.32という低い評価者間信頼性を示した。 したがって、このテストの価値は弱い。

検査を行うには、患者に立ってもらい、両PSISを触診する。 次に、両PSISの動きが対称的か非対称的かを評価しながら、患者に正中線に向かって前屈してもらう。

PSISがさらに頭蓋側に移動した側で陽性となる。 その理由は、低可動性では仙骨と腸骨の間のヌテーションが少なくなるため、低可動性側のPSISを含む腸骨がより早く動かなければならなくなるからである。

正常な関節であれば、屈曲角度が60°前後で逆位相となり、その時点からPSISは上方に移動し始める。

SIJ機能障害の整形外科的検査としては、他に以下のようなものがある：

• シンピ・プローンSIジョイント・テスト
• ジレット／マーチング／仙骨固定テスト
• 仙腸関節の変異
• 仙腸関節 反対咬合

SIJ機能障害検査の信頼性が低いため、私たちは、これらの検査は後回しにして、クラスター・オブ・ラスレットのようなSIJ誘発検査のみに集中することを勧める。

臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目

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Δ

Riddle, D. L., Freburger, J. K., & North American Orthopaedic Rehabilitation Research Network. (2002). 仙腸関節領域の機能障害の有無を複数の検査を組み合わせて評価する：多施設共同試験者間信頼性試験。 Physical Therapy,82(8), 772-781.

レバンギー、P. K. (1999). 仙腸関節の機能不全に関する4つの臨床検査：腰痛の有無にかかわらず、検査結果と内反捻転との関連性。 Physical Therapy,79(11), 1043-1057.