肩のアイソメトリック検査

肩のレジスト・アイソメトリック検査は基本的な評価の一部である。 肩甲帯の筋肉の筋腱単位が影響を受けている可能性があるかどうかがすぐにわかる。 通常、能動的・受動的可動域評価の後に行われる。 

仰臥位

患者を仰臥位で寝かせ、腕をベンチの上に置き、わずかに外転させ、肘を90°に屈曲させる。 

上腕骨の遠位端を中心に腕を支える。 患者に自分の動きに抵抗するよう求める。

• 屈曲だ： 伸びる方向に抵抗を加える
• 伸展：屈曲方向に抵抗を加える。
• 内転：外転方向に抵抗を加える。
• 外転：内転方向に抵抗を加える。
• 内側回旋：上腕骨を固定し、手関節の内側に抵抗を加える。
• 側方回旋：上腕骨を固定し、手首の側方で抵抗を加える。

また、上腕二頭筋と上腕三頭筋は肘関節と肩関節にまたがっているため、肘の屈曲と伸展も評価しなければならない。

• 肘を曲げる： 手首に伸展方向の抵抗をかけ、上腕骨をベンチに固定する。
• 肘関節伸展：手首に屈曲方向の抵抗をかけ、上腕骨をベンチに固定する。

座る

• 伸展：肩峰を後方に引いて抵抗を加える。
• 後退：肩峰を前方に押して抵抗を加える。
• 挙上：鎖骨と肩甲骨を尾側に圧迫する。
• 抑圧：患者の肘を90°に曲げ、肩を少しすくめ、上腕骨の縦軸を通して頭側に圧力をかける。

また、肩の 受動的可動域評価だけでなく、能動的可動域 評価についての記事もチェックしてほしい。

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