肩関節リロケーションテスト｜肩関節前部不安定性評価

肩関節は非常に大きな可動性を持っているため、不安定になりやすい。 筋力は可動域の中間で安定性をコントロールするが、臨床的な不安定性は可動域の末端で現れる。 不安定性が明らかになるのは、患者が可動域終末でサブラクセーションに対する不安や恐怖を抱いたときである。

肩のリロケーション検査は通常、陽性の直後に行われる。 肩の不安テストによると、感度は64.6％、特異度は90.2％である。 ヘゲダスら (2012)に記載されており、前方不安定性を含むか確認するための臨床的価値は中程度である。

実行する：

1. 患者は不安感テストで症状を訴えた。

2. 患者が不安を感じるまで、肩を90°外転させ、最大外旋させる。

3. 検査者が上腕骨頭をAP（前方-後方）方向に圧迫する： AP圧をかけると、患者の脱臼に対する恐怖心は軽減される。

前肩甲上腕関節の不安定性を評価するための他の一般的な検査は以下の通りである：

• 理解度テスト
• リリース／サプライズ・テスト
• 負荷とシフトテスト

臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目

• • 名前*
• • 電子メール*

Δ

Hegedus EJ、Goode AP、Cook CE、Michener L、Myer CA、Myer DM、Wright AA. 肩を診察する際、臨床医が最も価値を見出せる身体検査はどれか？ 個別検査のメタアナリシスによるシステマティックレビューの更新。 英国スポーツ医学雑誌。 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Tzannes A, Paxinos A, Callanan M, Murrell GA. 肩関節不安定性検査の検査者間信頼性の評価。 肩肘関節外科学会誌。 2004 Jan 1;13(1):18-23.

Eshoj H, Ingwersen KG, Larsen CM, Kjaer BH, Juul-Kristensen B. 自己申告による肩の問題がある被験者とない被験者における、臨床的な肩の不安定性と弛緩性テストのテスター間信頼性。 BMJオープン。 2018 Mar 1;8(3):e018472.BibTeXEndNoteRefManRefWorks