仙腸関節反対運動評価｜SIJ機能障害評価

機能障害に関するSIJ関節評価は信頼性が低い。 全体として、徒手的手技を用いた反張のような孤立したSI関節の動きの評価は、ほとんど動きがないため困難である。 それでも、これらのテクニックは、反対側と比較したときのエンドフィール、関節の遊び、痛みの誘発に関する情報を与えてくれる。

関節の遊びを評価するには、患者を腹臥位にさせる。 右SI関節の関節の遊びを評価する。

まず、SI関節を4つの象限に分け、手の位置を説明しやすくしよう。

つまり、仙骨レベルS2の上に第1象限と第2象限があり、その下に第3象限と第4象限がある。

逆位相を調べるには、患者を腹臥位にさせる。

無症状側に立ち、検査したいSI関節に対応する手を腸骨棘に置く。 右のSI関節の場合、これは右手を意味し、その逆も同様である。

もう一方の手を仙骨の高さS2の下に置き、両手で反対方向に圧力をかける。 腸骨に置いた手は頭蓋腹側（および外側）方向に、仙骨に置いた手は腹尾側に押す。 エンドフィールや関節の遊びを評価する。

臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目

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SIJ機能障害の整形外科的検査としては、他に以下のようなものがある：

• 立位屈伸テスト／ヴォルラウフ・テスト
• ジレット／マーチング／仙骨固定テスト
• シンピ・プローンSIジョイント・テスト
• 仙腸関節の変異
• 仙腸関節のプレー

SIJ機能障害検査の信頼性が低いため、私たちは、これらの検査は後回しにして、クラスター・オブ・ラスレットのようなSIJ誘発検査のみに集中することを勧める。

Robinson, H. S., Brox, J. I., Robinson, R., Bjelland, E., Solem, S., & Telje, T. (2007). 仙腸関節の運動誘発テストと疼痛誘発テストの信頼性。 Manual therapy,12(1), 72-79.