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ポルクス・テスト｜テニス／ゴルファー肘の評価
肘の痛みの最も一般的な原因のひとつは上顆痛で、外側上顆の痛みは内側上顆の痛みの少なくとも3倍起こる。 一般的なCozen's test、Golfer's elbow test、Mill's test、Kaplan's testに次いで、Polkinghorn et al. (2002)は、より機能的で使いやすいテストを考案した。 これまでのところ、いわゆるポークのテストを評価した研究はないため、実際の臨床的価値には疑問が残る。
ポークテストの作用機序は非常に単純だ。 手で物をつかむとき、手首の屈筋と伸筋の両方に緊張がかかる。 物を持ち上げる動作は、一次罹患筋群の緊張を悪化させ、その結果、感作された筋腱付着部に機械的緊張が生じる。
ポークのテストの第1段階は、腕橈骨筋伸筋と腕橈骨筋長筋、腕橈骨筋、上腕骨筋などの手関節伸筋と上腕骨筋に負荷をかけるようにデザインされている。 テストを行うには、患者は座った状態で、肘を曲げ、前腕をプロネートさせ、手のひらを下に向けた状態で、約2.5kgまたは5ポンドの物体（原文では重い本）を持ち上げるよう指示される。
上腕骨外側上顆、上腕骨顆上線および尺骨近位部の一部を起始部とする伸筋／上腕骨筋の付着部に負荷がかかり、その結果、外側上顆に痛みを感じる場合、このテストは外側上顆痛症陽性となる。 内側上顆痛症の患者は、この方法で物を拾うことに何の問題もない。
Polk'sテストの第2段階は、手首の屈筋と回内筋、浅指屈筋、長掌筋、前庭四頭筋、前胸筋などの前庭筋に負荷をかけるようにデザインされている。 テストを行うには、患者に再び本を手に取るよう指示するが、今度は肘を曲げ、前腕を上向きにして、手のひらを上に向ける。 内側上顆を起点とする屈筋/前屈筋の付着部位に負荷がかかった結果、内側上顆に痛みを感じる場合、このテストは内側上顆痛症陽性となる。 外側上顆痛症の患者は、この方法で物を拾うことに何の問題もない。
臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目
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