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修正ミルキングテスト|内側側副靭帯の評価

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修正ミルキングテスト|内側側副靭帯

肘の内反または外反不安定性は、尺側側副靭帯としても知られる内側側副靭帯の捻挫の結果であり、オーバーヘッド選手に多く見られる傷害である。

モディファイド・ミルキング・マニューバーは、肘にバルゲスの力をかけ、損傷した靭帯を刺激することを目的とする。

修正ミルキングマニューバーを行うには、患者に座ってもらい、腕を約70°の屈曲、内転、最大外旋位にする。 この体位は患者のもう片方の腕で支える。 肘を70°屈曲位 置に置くと、最も撓骨弛緩が大きくなることが死体研究で確認されている。

親指で内側の関節ラインを触診する。 次に、患者の前腕を完全に上反させ、患者の親指を引っ張り、肘に外反母趾の力をかける。

検査が陽性であれば、不安感、不安定性、内側関節痛が認められる。

肘内側側副靭帯の完全性を評価する整形外科的テストには、ムービング・バルガス・ストレス・テスト(Moving Valgus Stress Test)とバルガス・インスタビリティ・ストレス・テスト(Valgus Instability Stress Test)がある。

 

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