アキレス腱断裂後期のリハビリ｜リハビリ後期のエクササイズ

アキレス腱は人体で最も大きく強い腱で、踵骨に挿入されるヒラメ筋と腓腹筋の腱によって形成される。 アキレス腱の断裂は、主に男性アスリートの衝撃の大きいスポーツで見られる。

2017年の科学的レビューでは、外科的治療と保存的治療の転帰に有意差は見られなかったが、保存的治療を行った腱の再断裂率は高く、保存的治療はその重症度によってはすべての損傷に適しているとは限らない。 しかし、早期の動員を含む早期リハビリプログラムには、以下のような明らかな利点がある。 ブルマンら (2014).

術後のリハビリを加速させる第1段階と第2段階については、すでに他の2つの記事で述べた。 第3段階（アキレス腱断裂後期修復リハビリ）は、最長9週間で、可動域の面で角度の完全な機能回復を目指す。 プロプリオセプション、バランス、コーディネーションだけでなく、スポーツに特化したリハビリを行うための準備として、筋力をさらに向上させる。

では、ここでどのような練習ができるか見てみよう：

エクササイズの概要

• オルタナティヴ・ステッピング・トゥーズ
• バランスとプロプリオセプションのために、片足立ちをする（アイレックスマットやBosuを使用する）。
• 膝関節屈曲30°以上のスクワット（重量を増やしながら行う）
• ステッパーでシングルレッグ・スクワット
• 両足カーフ・レイズと片足カーフ・レイズ
• 二本足ホップは一本足ホップへと進化した

アキレス腱断裂修復の初期と中期のリハビリ・エクササイズに興味のある方は、以下の記事をチェックしてほしい：

• 急性アキレス腱断裂のリハビリを行う
• 中間腱断裂の修復リハビリ

Brumann M, Baumbach SF, Mutschler W, Polzer H. 急性断裂後のアキレス腱修復後のリハビリテーションの促進-エビデンスに基づいた治療プロトコルの開発。 負傷した。 2014 Nov 1;45(11):1782-90.

Deng S, Sun Z, Zhang C, Chen G, Li J. 急性アキレス腱断裂に対する外科的治療と保存的治療の比較：ランダム化比較試験のシステマティックレビューとメタアナリシス。 足関節外科学会誌。 2017 Nov 1;56(6):1236-43.