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アドソンテスト|胸郭出口症候群の評価
胸郭出口症候群は、腕神経叢や鎖骨下血管を含む腕神経束の圧迫に伴う神経血管症状複合体と定義される。 この圧迫は、次の3つの区画の1つ以上にある複数の解剖学的構造によって引き起こされる可能性がある:棘突起間三角形、肋鎖腔、小柱後腔。
アドソンテストは、頭蓋間三角形のスペースを減少させるように設計されている。 2001年のGillardらによると、感度は79%、特異度は76%である。 精度がかなり低いこと、またこの研究ではゴールドスタンダードとしてMRIを使用していないことから、この検査の臨床的価値はかなり低いといえる。
アドソンテストを行うには、患者を正座させ、両腕は研究室で支えたままとする。 次に、患者は頸部を回転させ、テストされた側に伸ばす。 その後、橈骨脈拍に変化がないか触診しながら、深呼吸を30秒まで続ける。 肩関節を15度外転させ、被験者が普通に呼吸している間、頭部を1分間検査姿勢に維持する。
この検査は、橈骨脈拍が消失した場合、または患者のよく知る症状が再現された場合に陽性となる。
TOSを評価するためのその他の一般的な検査は以下の通りである:
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