学ぶ
AB-HEERテスト｜股関節微小不安定性評価｜股関節病理学
股関節の微小不安定性は、若年患者における股関節病変の比較的新しい臨床像である。
股関節の正常な安定性は、肩などの他の関節と同様、骨構造、筋肉、靭帯の関係によって決まる。 股関節で言えば、寛骨臼、その臼蓋、大腿靭帯、莢膜靭帯複合体、そして関節周囲のさまざまな筋肉である。
股関節の微小不安定性の直接的な原因は必ずしも特定できないかもしれないが、文献には外傷性と非外傷性の両方の発症が記載されている。 病態生理学的メカニズムは、先に挙げた構造の解剖学的異常が存在する場合、股関節の反復的な軸方向および回転方向の負荷に関連していると推測される。
十分な病歴聴取の次に行われる一般的な評価には、Beighton Scoreを用いた過弛緩度評価があり、最近では、この症状に対する特別な検査が報告され、その妥当性が評価されている：
によると ホッペほか (2017)によれば、AB-HEER検査の感度は80,6％、特異度は89.4％である。 これはこの検査の妥当性を評価した最初の研究であり、いくつかの限界があるため、さらなる検証が行われるまでは結果を慎重に用いるべきである。
検査を行うには、患者は患側でない側に横たわる。 患脚を30°～45°に外転させ、伸展させ、外旋させながら、手で大転子後面に前方から力を加える。 陽性反応は股関節前面の痛みである。
股関節の微小不安定性を評価する整形外科的検査には、他にも以下のようなものがある：
臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目
今学んでいることが好きか？
フィジオチューターアセスメントブックを購入する
- 600ページ以上の電子書籍
- インタラクティブ・コンテンツ（ダイレクト・ビデオ・デモンストレーション、PubMed記事）
- 最新の研究によるすべての特別検査の統計値
- 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷 で利用できる。
- その他にもいろいろある！
今すぐ無料のPhysiotutorsアプリをダウンロードしよう！
