頚部障害指数（NDI）

頚部障害指標（NDI）は、Oswestry腰痛障害質問票（LBPDQ）を修正したもので、項目と回答カテゴリーを頚部痛のある人用にアレンジしたものである。 NDIは、自己申告による痛みの強さ（痛み、頭痛）と、日常の仕事に関連した活動（仕事、持ち上げ、集中力）および仕事に関連しない活動（身の回りの世話、読書、運転、睡眠、余暇）の制限を測定する。 NDIは、頸部痛が日常生活にどの程度影響を及ぼすかを示すことができる。

妥当性と信頼性

Lemeunierら (2019)は、頚部障害指標は頚部痛に関連する障害を持つ人々の障害を測定するのに信頼できると報告している。 慢性頚部痛グレードI～IIIの患者において、頚部障害指数の評価者内信頼性は、3週間の検査間隔でICC=0.64（95%CI 0.19-0.84）、1週間の検査間隔でICC=0.92（95%CI 0.85-0.96）であった。 さらに、このシステマティックレビューは、頚部障害指数が頚部痛I度からIII度の頚部障害の評価に有効であることを示唆している。頚部障害指標スコアは、Global Rating of Changeスケールの自己報告による改善度（ピアソンのr = 0.52; p 0.000; ピアソンのr = 0.58, p = 0.01）、VAS疼痛強度（ピアソンのr = 0.63、p 0.001）、健康関連QOL（SF-12およびSF-6D）（-0.50＜Pearsonのr＜-0.77、p＜0.001）、健康関連QOL（EuroQol-5D、EQ-5D）（-Pearsonのr＝-0.76、p＜0.001）であった。

採点と解釈

スコアは10項目それぞれ0点から5点の範囲である。 最高得点は50点だ。 パーセンテージ・スコアは、取得したスコアに2を掛けることで作成できる。 まれに、回答者が特定の質問に対する回答を省略することがある。 他のすべての項目の平均が、完成した項目に加算される。

解釈のための採点間隔：

• 障害はない： 0 から 4
• マイルドだ： 5～14歳
• 中庸だ： 15～24歳
• 重度だ： 25～34歳
• 完走：34歳以上

治療計画期間中の発育を評価するため、開始時とその後2週間ごとにNDIを使用する。 臨床的に有意な変化には、最低5ポイントの変化が必要である。 いったん治療を受けると、患者はそのことをゼロと評価しないことが多い。 言い換えれば、目覚ましい回復を遂げた後でも、患者のスコアは5点から15点の間であることが多い（つまり、仕事に復帰している可能性がある）。

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参考文献

バーノン、H.、ミオール、S. (1991). 頚部障害指数：信頼性と妥当性の研究。 Journal of manipulative and physiologicalrapeutics, 14(7), 409-415.

Lemeunier, N., da Silva-Oolup, S., Olesen, K., Shearer, H., Carroll, L. J., Brady, O., Côté, E., Stern, P., Tuff, T., Suri-Chilana, M., Torres, P., Wong, J. J., Sutton, D., Murnaghan, K., & Côté, P. (2019). 成人の頚部痛とその関連疾患における痛みと障害を測定するための自己報告式質問票の信頼性と妥当性：パート3-CADRE共同研究による系統的レビュー。 European spine journal : European Spine Society, European Spinal Deformity Society, and the European Section of Cervical Spine Research Society, 28(5), 1156-1179.

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