• 定義だ： MOHは、頭痛薬の常用過多によって引き起こされる二次性頭痛障害である。 頭痛の既往がある患者に起こる。

• 有病率は高い： 一般人口の1～2％が罹患し、女性は男性の3～4倍罹患しやすい。 最も有病率が高いのは40歳前後である。

• 診断基準（ICHD-III）：
  • A. 頭痛の既往がある患者では、15日/月以上に頭痛が起こる。
  • B. 急性および/または症候性頭痛の治療のために、1種類以上の薬剤を3ヵ月以上常用しすぎている。 過剰使用とは、単純鎮痛薬（例：パラセタモール、NSAIDs）では月に15日以上、トリプタンまたは類似薬では月に10日以上の摂取と定義される。
  • C.その頭痛は、他の頭痛性疾患では説明できない。

• ケアの基準： 無作為化臨床試験のデータが不十分なため、普遍的に認められた標準治療はない。 治療の成功はさまざまで、患者の動機、過去の解毒の失敗、併存する精神疾患、薬物の入手可能性や費用に関する文化的要因に影響される。
• 推奨されるマネジメント
  • 正しい診断を下し、他の頭痛疾患を除外する。
  • MOHと休薬の重要性について患者を教育する。
  • レスキュー薬の有無にかかわらず、使いすぎた薬を突然中止する。
  • 休薬前、休薬開始時、休薬後に予防の必要性を評価する。
  • 再発予防のためのフォローアップを行い、今後の治療について助言する。
• 退学とフォローアップ： ほとんどの患者は外来離脱が可能であるが、複雑な症例では入院治療が必要になることもある。 コンセンサス・プロトコールによれば、休薬、離脱症状に対する支持療法、早期の予防薬投与、過剰使用した薬とは別の薬による対症療法、6ヵ月の経過観察がほとんどの患者に有効である。

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