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モーリー/腕神経叢圧迫テスト|TOS評価

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モーリーテスト/腕神経叢圧迫テスト|胸郭出口症候群の評価

胸郭出口症候群は、腕神経叢や鎖骨下血管を含む腕神経束の圧迫に伴う神経血管症状複合体と定義される。 この圧迫は、次の3つの区画の1つ以上にある複数の解剖学的構造によって引き起こされる可能性がある:棘突起間三角形、肋鎖腔、小柱後腔。

この検査は鎖骨上窩の神経血管束を圧迫する。 感度や特異度の値を報告する診断精度の研究は行われていないため、その臨床的価値には疑問が残る。

モーリーのテストを行うには、患者に両腕を体の横に置いて正座してもらう。 その後、検査者は鎖骨上窩を30秒間圧迫する。
この検査では、単なる患部の圧痛ではなく、痛みや典型的な局所の知覚異常が再現されれば、「陽性」とみなされる。

場合によっては、鎖骨上に膨満感や触知可能な硬い腫瘤が存在することもある。 これは、vTOSまたは真の神経性TOSを形成する可能性のある真の構造的病変の指標となりうるが、腫瘤自体がより重大な性質のものでないことを確認するためにも検査が必要である。

この検査は、頸椎症性神経根症患者とTOS患者を区別することはできないと思われる。

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TOSを評価するためのその他の一般的な検査は以下の通りである:

 

 

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