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距骨傾斜テスト｜足関節捻挫｜倒立外傷
距骨傾斜テストは、足関節外側の靭帯を評価するために、転倒外傷後に行われる一般的な整形外科的テストである。
足首の外側靭帯を3つの異なるポジションで評価する。 こうすることで、前距腓靭帯、踵腓靭帯、後距腓靭帯を評価することができる。 第4ステップでは、足首内側の三角靭帯複合体を評価する。
によると ヘルテルら (1999)は、足関節外側捻挫の診断において、距骨傾斜テストの感度は50％、特異度は88％であるとしている。
ローゼンら (2015)は、ギャッピングの程度によって距骨と距骨下関節の不安定性を検出する能力を評価し、感度は4％、特異度は78～88％であった。 このため、この検査の臨床的価値は中程度である。
テストを行うには、患者をテーブルから膝を垂らして座らせる。 前距腓靭帯（aTFL）をテストするには、患者の足を底屈させ、aTFLがこれから行う動作に対して垂直になるようにする。 次に踵骨をつかみ、倒立を行う。
踵骨腓靭帯（CFL）をテストするには、患者の足を解剖学的な位置に持っていき、この靭帯が距骨の長軸に対して垂直になるようにする。 次に足を倒立と外転にする。 このテストの倒立パートでは、内側にある三角靭帯複合体にストレスがかかる。 そして最後に、後距腓靭帯（pTFL）に最も負荷をかけるために、足を最大背屈させ、もう一度同じ動作を行う。
患者が痛みを訴えたり、患側でない側と比較して過度の隙間が見られたりした場合、異なる体位でのこのテストは陽性とみなされる。
臨床現場で最も有用な整形外科検査21項目
足首の靭帯損傷を評価するもうひとつの一般的なテストは、足首の前方引き出しテストである。
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