徒手療法における新たなパラダイム:分節運動触診をやめる PIVMをめぐる現在のエビデンスとその欠点を考察する
MTの先生や
の同僚は、分節の制限をすべて簡単に触診できるように見えるのに、なぜ自分はL4-L5の過可動を3D屈曲方向で感じるのに苦労するのだろうと思ったことはないだろうか?
私たちの多くにとって、そして著者のバフラム・ジャム博士にとっても、これはよく知られた話だろう。
彼の論文「徒手療法の新しいパラダイム」の中で: セグメンタルモーションパルペーションを放棄する」彼は、MT教育中に
、徒手療法に関する現在のエビデンスに光を当てながら、個人的な葛藤を説明している。
次のリンクをクリックして彼の記事をダウンロードすることを勧める前に、
、現在入手可能な最高のMTの証拠に関するクイズに答えてほしい:
1. 頸椎、胸椎、腰椎に施される脊椎マニピュレーションは、局所的な単一分節に影響を与える。
2. 効果的な治療結果を得るためには、キャビテーションとクリック音が必要である。
3. MTテクニックは、治療を必要とするレベルに特別に適用された場合にのみ効果的であり、これは臨床的な
の評価に基づいている。どのレベルに対しても、ただ無作為にMTを適用して、患者の好結果を期待することはできない。
4. MTが効果を発揮するためには、特定の痛みを伴う脊髄レベルにMTを適用しなければならない。
5. 効果的であるためには、MT技術はバイオメカニクスと凹凸の法則に基づいたものでなければならない。
6. 運動触診のスキルに基づいた特定のMTは、単独で行うエクササイズよりも優れている。
7. 人間の身体はとてもデリケートで、背骨のたったひとつの硬い/動きの悪い部分が身体に悪影響を及ぼすことがある。
、それを見つけてMTで治療しなければならない。
8. 理想的に機能し、痛みのない人体は、「正常な」分節関節の可動性を持っていなければならない。
9. MTの主な利点は、癒着を「破壊」し、サブラクセーションを元に戻す効果があることだ。
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バフラム・ジャムバフラムン
D.S.PT、M.PHTY、B.S.PT、Fcamt
バフラム・ジャムは、1992年にカナダのトロント大学を卒業し、理学療法学の学士号を取得した。 1999年、オーストラリアのクイーンズランド大学で臨床修士課程(Manipulative Physiotherapy)を修了し、2009年にはアメリカのアンドリュース大学で理学療法学博士号を取得した。 カナダ上級徒手・手技理学療法のディプロマを取得し、マッケンジー国際協会の資格も持つ。
彼は、Advanced Physical Therapy Education Institute(APTEI)の創設者兼ディレクターであり、カナダ国内外において、1000を超える整形外科卒後臨床コースの主任講師を務めている。 現在も診療を続け、患者を直接ケアする臨床経験を豊富に積んでいる。
現在、カナダ・オンタリオ州トロントのヨーク大学キャンパス内にあるアスリート・ケア・クリニックで診療を行っている。 臨床相談をご希望の方は、電話:(416) 479-8799までご連絡いただきたい。
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