疼痛自己効力感調査票
疼痛自己効力感調査票（PSEQ）
痛みの自己効力感とは、症状や痛みがあるにもかかわらず、活動を行い、目標を達成することができるという自信のことである（Nicholas et al., 2007）。 筋骨格系の痛みを経験している人の自己効力感のレベルを考慮することは重要である。というのも、痛みの自己効力感のレベルが高いほど、転帰が良くなることが予測されるからである（Martinez-Calderon et al, 2018）。
自己効力感のレベルが高いほど、身体機能、身体活動参加、健康状態、就労状態、パフォーマンスに対する満足度、効力信念が高く、疼痛強度、障害、疾患活動性、抑うつ症状、圧痛点の存在、疲労、プレゼンティーイズムのレベルが低いことと関連している（Martinez-Calderon et al, 2018）。 そのため、リハビリテーションを通して、その人の自己効力感を測定し、向上させることは重要かもしれない。
疼痛自己効力感調査票(PSEQ)は、筋骨格系障害の臨床現場で最も用いられている自己効力感調査票の一つである(Dubé et al., 2021)。 最近のデルファイ研究では、自己効力感を評価するために、他の4つの質問票よりもこの質問票を使用することが望ましいとされている（Sleijser-Koehorst et al, 2019）。
妥当性と信頼性
PSEQは筋骨格系障害を有する集団において、優れた妥当性、信頼性、反応性を有している。 PSEQは14の言語に適応され、検証されている（Dubé et al.）
PSEQの構造的妥当性と内容的妥当性はともに高い。 構成概念妥当性では、QOL、障害、疼痛、疼痛干渉、不安、抑うつ、破局感の指標との関係は低いか中程度であった。 内的一貫性とテスト反復信頼性はともに非常に良好である（Dubé et al.）
PSEQは臨床的に重要な経時的変化に反応する。 PSEQは他の尺度よりも感度が高く、腰のリハビリプログラム参加後の持続性腰痛患者の変化を評価することができた（Maughan et al. 2010).
採点と解釈
PSEQ質問票は10項目（PSEQ-10）で構成され、0（まったく自信がない）から6（まったく自信がある）まで評価される。 スコアは0点から60点まであり、スコアが高いほど自己効力感が強いことを示す。
最小検出可能変化量（MDC =11.52）および標準誤差（SEM =3.37）のプール推定値は満足できるものであった。 慢性腰痛患者のMCIDは、60点満点中5.5点から8.5点であった（Chiarotto et al. 2016)であった。 モーガンら (2010)によると、PSEQの9～11点の変化はMCIDに対応し、MDCより低いことから、研究者や臨床家は変化を測定するためにMDCを利用できることが示されている。 これらの知見に基づき、開業医は患者の痛みの自己効力感を評価するための質問票を自信を持って実施することができる（Dubé et al.）
最近では、PSEQの短縮版が開発され、2問または4問の質問に答えるだけでよいようになっている。 PSEQ-2は、痛みの自己効力感を測定するための頑健な尺度であり、臨床や研究の場での使用に適していると思われる（Nicholas et al.）
慢性腰痛に対するPSEQ-2とPSEQ-4のMCIDは1.5ポイントであった（Chiarotto et al. 2016). PSEQ-2の感度は50.7％、特異度は84.4％と報告されている。 PSEQ-4では、感度は80.3％、特異度は68.7％であった（Chiarotto et al. 2016).
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