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肋骨の関節プレー｜肋横関節の評価と治療
関節プレーの評価は、関節の反応性や、もちろん莢膜の制限や体質などの関節の問題について情報を得るために、徒手整復師の臨床的専門知識の一部である。
の2つの研究がある。 ハイデルシャイトほか (2008)とBeynon et al. (2018)は、胸椎と肋骨接合部の可動性や硬さの評価についてわずかな一致しか認めなかった。 このような理由から、肋椎関節のプレー評価の臨床的価値は弱い。
この関節遊びの評価を行うには、患者はうつぶせになり、頭を検査する側に向け、その側の腕を治療台の端に垂らし、肩甲骨を伸展させ、肋椎接合部に手を置くスペースを作る。
検査する肋骨の反対側に立つのだ。
第2肋骨から第7肋骨の場合、固定する手の膝下側を、検査する部位の異側横突起とその上の部位に当てる。
クロスグリップを使い、作業する手の膝下側を肋骨角膜の上に置き、前腕が腹側、外側、尾側に向くようにする。
患者が息を吐いている間に、肋横関節のエンドフィールなど、関節の遊びを調べる。
関節の動きに制限がある場合は、モビリゼーションと同じテクニックを使うことができる。 ここで、メイトランド式モビライゼーションのグレードを利用して、自分のテクニックを投与することができる。 右上のビデオをクリックすると、このコンセプトについて詳しく知ることができる。
第8肋骨から第12肋骨までは、患者は前と同じ姿勢をとる。 しかし今は、固定する手と作業する手が入れ替わり、プレッシャーを別の方向に向ける。
ここでも、固定する手の膝下側を、検査する部位の異側横突起とその上の部位に当てる。
もう一方の手の膝下側は、前腕が腹側、外側、頭側に向くように角肋の上に置かれる。
その他の整形外科的検査では、肋横関節を評価する：
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