Test di forza isometrica resistente del polso e della mano

Dopo aver completato la valutazione del range di movimento attivo e passivo, si proseguirà con il test muscolare isometrico resistito. Durante i test muscolari isometrici del polso e della mano, è necessario includere anche la flessione e l'estensione del polso, poiché alcuni muscoli dell'avambraccio sono collegati agli epicondili omerali.
Durante il test muscolare isometrico resistente del polso e della mano, si valutano anche i movimenti di pronazione e supinazione, di cui abbiamo parlato nel nostro post sull'articolazione del gomito.

Per i test isometrici resistenti del polso e della mano si può far sedere il paziente su uno sgabello con l'avambraccio appoggiato alla panca.

• Estensione del polso: Per valutare l'estensione del polso, fissare l'avambraccio distale e applicare una resistenza sul dorso della mano.
• Flessione del polso: Per valutare la flessione del polso, fissare l'avambraccio distale e applicare una resistenza sul palmo della mano.

Per la deviazione radiale e mediale, il paziente può stringere il pugno.

• Deviazione radiale: Con una mano fissare l'avambraccio distale e opporre resistenza al movimento del polso verso il pollice (deviazione radiale).
• Deviazione ulnare: Con una mano fissare l'avambraccio distale e opporre resistenza al movimento del polso verso il mignolo (deviazione ulnare).

Test isometrici resistenti della mano e delle dita:

• Flessione delle dita: Un modo davvero funzionale di condurre un test isometrico resistito per la flessione delle dita è quello di chiedere al paziente di darvi una stretta di mano decisa. Se si desidera ottenere informazioni su singole articolazioni, si può procedere a dare resistenza a queste ultime.
• Estensione delle dita: Per valutare l'estensione, far appoggiare la mano del paziente sulla panca. Mettete la vostra mano sulle dita del paziente, fissatela con l'altra e chiedete al paziente di sollevare la vostra mano mentre opponete resistenza alle dita.

Per i test isometrici resistenti di adduzione e abduzione delle dita, è sufficiente intrecciare le proprie dita con quelle del paziente.

• Abduzione delle dita: Chiedere al paziente di stringere le dita mentre si oppone resistenza.
• Abduzione delle dita: Chiedete al paziente di cercare di allargare le dita mentre opponete resistenza.

Per il test isometrico resistito del pollice, fissare la mano, compreso l'osso scafoide, con una mano e stringere il pugno intorno al pollice del paziente con l'altra mano.

• Abduzione del pollice: Resistere al movimento del pollice perpendicolare al palmo della mano
• Adduzione del pollice: Resistere al movimento del pollice verso il palmo della mano.
• Estensione del pollice: Resistere al movimento del pollice nel piano del palmo verso il raggio.
• Flessione del pollice: Resistere al movimento del pollice sul piano del palmo verso l'ulna.

Consultate anche il nostro post sulla valutazione del range di movimento attivo e passivo del polso e della mano.

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