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Segno di Tinel Gomito | Valutazione della sindrome del tunnel cubitale
La sindrome del tunnel cubitale è una neuropatia da intrappolamento periferico del nervo ulnare a livello del gomito. È la seconda neuropatia da intrappolamento più comune dell'arto superiore ed è comunemente riscontrata dopo un trauma con frattura o lussazione del gomito, artrite o sforzi ripetitivi.
Secondo uno studio ben progettato di Beekman et al. (2009), il segno di Tinel ha una sensibilità del 62% e una specificità del 53%, e anche accoppiato ad altri test per la condizione non ha prodotto una capacità diagnostica accettabile, motivo per cui il valore clinico è debole.
Per eseguire il test il paziente è in posizione seduta. Sostenere il braccio da testare e poi, con un martello riflesso, picchiettare leggermente il nervo ulnare appena prossimale al tunnel cubitale per quattro o sei volte.
Il test è positivo se il paziente riferisce sintomi familiari lungo il nervo ulnare che includono dolore, formicolio e intorpidimento.
Altri esami ortopedici per valutare la sindrome del tunnel cubitale sono:
- Test di collasso del graffio
- Test di flessione del gomito/test di flesso-compressione
- Test di provocazione della pressione
- Test di rotazione interna della spalla
Riferimenti
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