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Dolore all'inguine
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Classificazione del dolore all'inguine negli atleti | Accordo di Doha | Valutazione dell'inguine

Il dolore all'inguine negli atleti è un evento comune, con lesioni all'inguine nel calcio di club maschile che rappresentano il 4-19% di tutti gli infortuni e il 2-14% nelle donne. In tutti gli sport, i maschi tendono ad avere una maggiore incidenza di infortuni rispetto alle femmine.
L'obiettivo della riunione DOHA era quello di trovare un consenso sulla definizione di dolore inguinale e sulle sue classificazioni.
Il sistema di classificazione prevede tre sottovoci principali per il dolore inguinale negli atleti.
Le entità cliniche definite per il dolore all'inguine sono: dolore all'inguine legato agli adduttori, all'iliopsoas, all'inguine e al pube.
Per tutte queste quattro entità, durante l'anamnesi l'atleta deve riferire un dolore nella regione interessata che peggiora con l'esercizio fisico. Per classificare gli atleti in queste entità, si ricorre alla palpazione, ai test di resistenza e allo stretching dei gruppi muscolari interessati. È importante notare che il dolore al momento del test di resistenza deve essere avvertito nella struttura interessata. Ad esempio, il dolore durante l'adduzione resistente dovrebbe essere avvertito nel gruppo degli adduttori e non, ad esempio, nella regione inguinale, in quanto non si tratterebbe di un dolore inguinale legato agli adduttori. Analizziamo quindi in dettaglio le quattro entità.

Numero 1:

Dolore inguinale legato agli adduttori: 

Come già accennato, il dolore avvertito nel gruppo degli adduttori durante il test di adduzione resistente e la tenerezza sul gruppo degli adduttori indicano un dolore all'inguine legato agli adduttori.

Dolore all'inguine legato all'ileopsoas:

Gli indicatori di questa entità sono il dolore alla flessione resistita dell'anca e lo stretching dei flessori dell'anca. La tenerezza dell'ileopsoas sarà impossibile da palpare.

Dolore all'inguine legato all'inguine:

Un dolore localizzato nella regione del canale inguinale e una sensazione di tenerezza del canale inguinale in assenza di un'ernia inguinale palpabile, oltre a un aggravamento durante la prova di resistenza dei muscoli addominali o all'aumento della pressione come durante Valsalva, tosse o starnuti, indicano un dolore inguinale correlato all'inguine.

Dolore all'inguine legato al pube:

È stato concordato che la tenerezza locale della sinfisi pubica e dell'osso immediatamente adiacente indica un dolore inguinale correlato al pube.

 

Numero 2: Dolore all'inguine legato all'anca.

I membri della commissione hanno concordato sul fatto che il dolore all'articolazione dell'anca dovrebbe essere sempre considerato come una possibile causa del dolore all'inguine, soprattutto se c'è un sospetto attraverso l'anamnesi o l'esame clinico.

Questo include valutazioni per condizioni come l'impingement femoroacetabolare o le lacerazioni labrali, per le quali puoi trovare una playlist nell'angolo in alto a destra.

 

E 3. Altre cause di dolore all'inguine negli atleti.

Oltre alle due precedenti sottovoci, possono esistere altre cause di dolore all'inguine: ortopediche, neurologiche, reumatologiche, urologiche, gastrointestinali, dermatologiche, oncologiche e chirurgiche. Questi aspetti devono essere presi in considerazione durante il processo di screening e di raccolta dell'anamnesi. La tabella mostra una serie di condizioni.

Se sei interessato alle opzioni di riabilitazione, l'esercizio di adduzione di Copenaghen ha dimostrato di essere un valido strumento di prevenzione per il dolore inguinale legato agli adduttori.

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