Indice di disabilità di Oswestry (ODI) / Questionario di disabilità da lombalgia di Oswestry (OLBPDQ)

L'Oswestry Disability Index (ODI) / Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire è utilizzato per misurare l'entità delle limitazioni funzionali causate dal dolore nelle persone affette da lombalgia. Il questionario fornisce all'utente dettagli sul funzionamento quotidiano complessivo di un paziente affetto da lombalgia. Sono disponibili sei alternative di risposta per i seguenti item: intensità del dolore, cura di sé (lavarsi, vestirsi), sollevare, muoversi, stare seduti o in piedi, dormire, vita sessuale, vita sociale e viaggi/trasporti. La prima opzione di risposta (punteggio 0) indica l'assenza di restrizioni legate al dolore, mentre la sesta opzione di risposta (punteggio 5) indica la massima restrizione percepita di un'attività causata dal dolore. In letteratura, l'OLBPDQ è spesso indicato anche come ODI.

Validità e affidabilità

Secondo Sheahan et al. (2015), la validità di costrutto media del gruppo è risultata pari a 0,734±0,094 (misurata dal coefficiente di correlazione), l'affidabilità test-retest è risultata pari a 0,937±0,032 (misurata dal coefficiente di correlazione intraclasse) e la coerenza interna è risultata pari a 0,876±0,047 (misurata dall'alfa di Cronbach).

Punteggio e interpretazione

A ogni componente viene assegnato un valore compreso tra 0 e 5, con 5 che indica la massima disabilità. L'indice viene calcolato dividendo il punteggio totale per la gamma di punteggi e moltiplicando il risultato per 100 per ottenere il valore percentuale dell'indice. Di conseguenza, per ogni domanda senza risposta, il denominatore viene ridotto di 5 unità. Se un paziente segna più di un'affermazione in una domanda, l'affermazione con il punteggio più alto viene registrata come vera prova di disabilità.

• Disabilità minima (0-20%)
  Il paziente riesce a svolgere la maggior parte delle attività quotidiane. A parte le indicazioni su come sollevare pesi, stare seduti e fare esercizio, di solito non è necessaria alcuna terapia.
• Disabilità moderata (21-40%)
  Stare seduto, sollevare pesi e stare in piedi causano al paziente maggiore disagio e difficoltà. Gli spostamenti e le attività sociali sono più difficili per il paziente, che potrebbe non essere in grado di lavorare. L’igiene personale, l’attività sessuale e il sonno non sono compromessi; di solito il paziente può essere trattato in modo conservativo.
• Disabilità grave (41-60%)
  Il problema principale in questo gruppo è il dolore, anche se sono compromesse anche le attività quotidiane. Questi pazienti necessitano di una valutazione approfondita.
• Mal di schiena invalidante (61-80%)
  Il mal di schiena influisce su ogni aspetto della vita del paziente. Agire in modo positivo è essenziale.
• Allettati o che esagerano i sintomi (81-100%)
  Questi pazienti sono allettati oppure esagerano i sintomi.

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Riferimenti

Fairbank, J. C., & Pynsent, P. B. (2000). L'indice di disabilità di Oswestry. Spine, 25(22), 2940-2952. 

Mehra, A., Baker, D., Disney, S., & Pynsent, P. B. (2008). Il punteggio dell'Indice di disabilità di Oswestry è semplice. Annali del Royal College of Surgeons of England, 90(6), 497-499. 

Sheahan, P. J., Nelson-Wong, E. J., & Fischer, S. L. (2015). Una revisione delle versioni culturalmente adattate dell'Oswestry Disability Index: processo di adattamento, validità del costrutto, affidabilità test-retest e coerenza interna. Disabilità e riabilitazione, 37(25), 2367-2374. 

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