Latihan Siku Tenis | Rehabilitasi Epikondilalgia Lateral

Meskipun perjalanan LE menguntungkan dengan 89% pasien melaporkan peningkatan rasa sakit setelah masa tindak lanjut 1 tahun, uji coba terkontrol secara acak oleh Peterson dkk. pada tahun 2011 telah menunjukkan hasil yang lebih baik terkait rasa sakit dengan latihan progresif setiap hari dibandingkan dengan pendekatan menunggu dan melihat pada masa tindak lanjut tiga bulan. Saat ini, belum ada konsensus umum mengenai modalitas latihan mana yang lebih unggul dari yang lain. Meskipun latihan isometrik secara umum tampaknya dapat mengurangi rasa sakit pada tendinopati, Coombes dkk. pada tahun 2016 telah menunjukkan peningkatan intensitas nyeri setelah latihan isometrik akut yang dilakukan dengan intensitas di atas, tetapi tidak di bawah, ambang batas nyeri individu. Jadi, meskipun latihan isometrik mungkin masih memiliki tempat dalam rehabilitasi Epicondylalgia lateral, berolahraga di atas ambang batas rasa sakit mungkin kurang efektif pada siku dibandingkan dengan bagian tubuh lainnya.

Studi lain oleh Peterson et al. pada tahun 2014 membandingkan program latihan harian konsentris vs. eksentrik di rumah pada pasien dengan LE kronis. Mereka menemukan penurunan rasa sakit yang lebih cepat dan peningkatan kekuatan pada kelompok latihan eksentrik sejak dua bulan dan seterusnya. Namun, kedua kelompok mengalami peningkatan yang signifikan dalam hal nyeri dan kekuatan dan perbedaan kasar antara kedua kelompok tidak signifikan pada masa tindak lanjut 12 bulan. Untuk alasan ini, para penulis menyimpulkan bahwa kedua mode latihan dapat digunakan untuk menyederhanakan pelaksanaan latihan, tetapi menekankan fase kerja eksentrik mungkin akan memberikan keuntungan. 

Latihan-latihan berikut ini yang dijelaskan oleh Kenas dkk. pada tahun 2015 dapat dimasukkan dalam program rehabilitasi untuk Epicondylalgia lateral. Kami memodifikasinya sedemikian rupa sehingga bagian konsentris dari latihan ini juga disertakan:

Penulis merekomendasikan untuk menyertakan satu latihan untuk ekstensi pergelangan tangan dan 1 latihan untuk supinasi pergelangan tangan per sesi dengan 2 set 10 kali pengulangan. Setiap pengulangan harus dilakukan dengan cara yang terkendali dan lambat. Sesi harus dilakukan 3 kali seminggu dengan periode istirahat 24 hingga 48 jam di antaranya untuk memungkinkan pemulihan yang tepat dan sintesis kolagen yang positif.

Serupa dengan tendinopati di bagian tubuh lainnya, manajemen beban yang baik adalah kunci rehabilitasi. Ini berarti bahwa pasien harus menghindari atau mengurangi aktivitas yang memperparah nyeri siku untuk sementara waktu. Pada saat yang sama, program latihan harus sedekat mungkin dengan kapasitas tendon saat ini dan mengalami kemajuan selama rehabilitasi untuk mendorong adaptasi. Untuk alasan ini, kami menyarankan untuk memulai dengan volume latihan yang dapat ditoleransi oleh pasien tanpa rasa sakit dan mengamati dengan seksama reaksi pasien selama 24 jam terhadap latihan. Jika tidak ada perburukan rasa sakit setelah 24 jam setelah latihan, volume latihan dapat ditingkatkan secara bertahap dengan menambahkan pengulangan, set, atau intensitas dalam bentuk peningkatan resistensi.

TONTON DUA WEBINAR GRATIS 100% TENTANG NYERI BAHU DAN NYERI PERGELANGAN TANGAN SISI ULNA

• • Nama*
• • Email*

Δ

Jika Anda ingin tahu tentang cara mendiagnosis tennis elbow, lihat tes ortopedi berikut ini:

• Uji Mills
• Tes Cozen
• Tes Maudsley

Coombes BK, Wiebusch M, Heales L, Stephenson A, Vicenzino B. Latihan isometrik di atas tetapi tidak di bawah ambang batas rasa sakit seseorang memengaruhi persepsi nyeri pada orang dengan epikondilalgia lateral. Jurnal klinis nyeri. 2016 Dec 1;32(12):1069-75.

Kenas A, Masi M, Kuntz C. Intervensi Eksentrik untuk Epikondilalgia Lateral. Jurnal Kekuatan & Pengkondisian. 2015 Oct 1;37(5):47-52.

Magnusson SP, Langberg H, Kjaer M. Patogenesis tendinopati: menyeimbangkan respons terhadap pembebanan. Nature Reviews Rheumatology. 2010 Mei;6(5):262-8.

Peterson M, Butler S, Eriksson M, Svärdsudd K. Uji coba terkontrol secara acak dari latihan bertahap eksentrik vs konsentrik pada siku tenis kronis (tendinopati siku lateral). Rehabilitasi klinis. 2014 Sep;28(9):862-72.

Peterson M, Butler S, Eriksson M, Svärdsudd K. Uji coba terkontrol secara acak antara latihan versus daftar tunggu pada siku tenis kronis (epikondilosis lateral). Jurnal ilmu kedokteran Upsala. 2011 Nov 1;116(4):269-79.