Kelompok Sindrom Nyeri Subakromial

Pergi ke

Temukan wiki ini di platform Physiotutors Menjadi anggota

Belajar

Kelompok Sindrom Nyeri Subakromial | Diagnosis / Penilaian SAPS

Sindrom nyeri subakromial, yang sebelumnya dikenal sebagai pelampiasan subakromial adalah penyebab nyeri bahu yang paling sering terjadi. Ini adalah istilah umum untuk cedera pada ruang subakromial yang meliputi tendinopati manset rotator, robekan dengan ketebalan parsial, dan radang kandung lendir. Michener et al. (2009) telah menghasilkan sebuah klaster tes untuk 5 tes yang berbeda untuk mendiagnosis sindrom nyeri subakromial. Dengan 3 atau lebih tes positif dari 5 tes, rasio kemungkinan positif meningkat menjadi 2,93. Kurang dari 3 tes positif menghasilkan rasio kemungkinan negatif sebesar 0,34. Karena rendahnya perubahan probabilitas pasca-tes, baterai tes ini memiliki nilai klinis yang rendah dalam diagnosis sindrom nyeri subakromial.

Tes pertama adalah tes Hawkins-Kennedy, yang dikatakan menekan tendon manset rotator di ruang subakromial. Untuk melakukan tes ini, bawa bahu pasien Anda dalam posisi fleksi ke depan 90° dan topang bahu tersebut pada lengan Anda dengan meletakkan tangan Anda di bahu pasien yang tidak terpengaruh. Kemudian lakukan rotasi internal pasif. Tes ini positif jika rasa sakit yang biasa dirasakan pasien Anda muncul kembali.

Tes kedua adalah tes Neer, yang juga dijelaskan menyebabkan kompresi di daerah subakromial. Untuk melakukan tes ini, mintalah pasien Anda dalam posisi duduk. Dengan satu tangan menekan skapula, putar bahu pasien secara internal dengan tangan Anda yang lain dan bawa ke dalam fleksi maksimal secara pasif. Tes ini positif jika rasa sakit pasien Anda direproduksi.

Tes ketiga adalah sindrom lengkung yang menyakitkan, yang digambarkan untuk menekan tendon supraspinatus di ruang subakromial. Untuk melakukan tes ini, mintalah pasien Anda untuk berdiri dan mintalah dia untuk menurunkan lengannya secara perlahan. Tes ini positif jika pasien Anda mengalami rasa sakit antara 45-60 dan 120° Abduksi.

Tes keempat adalah tes kaleng kosong, yang menerapkan ketegangan pada supraspinatus melalui kontraksi otot. Untuk melakukan tes ini, mintalah pasien Anda berdiri dan mintalah dia mengangkat lengannya hingga 90° pada bidang skapula. Kemudian mintalah pasien Anda untuk memutar bahunya secara internal dan menahan kekuatan Anda ke arah bawah. Tes ini positif, jika rasa sakit yang biasa dirasakan pasien Anda terprovokasi atau jika terdeteksi adanya kelemahan dibandingkan dengan sisi lainnya. Perlu diketahui, bahwa tes kaleng kosong tidak dapat mengisolasi otot supraspinatus dan hingga 9 otot lain di sekitar kompleks bahu aktif dalam posisi ini.

Tes terakhir adalah rotasi eksternal bahu yang juga memberikan tekanan pada tendon supra dan infraspinatus melalui kontraksi otot. Untuk melakukan tes ini, mintalah pasien dalam posisi duduk dengan siku ditekuk hingga 90° dan siku dekat dengan tubuh. Kemudian mintalah pasien Anda untuk menahan gaya rotasi internal Anda. Tes ini positif, jika Anda mendeteksi kelemahan dibandingkan dengan sisi yang lain atau jika pasien Anda mengeluhkan rasa sakit yang biasa dirasakannya.