Baterai Uji Stenvers I hingga V

Gerakan pada bahu memerlukan gerakan terkoordinasi dari beberapa sendi, yaitu sendi Sternoklavikularis, sendi akromioklavikularis, sendi glenohumeralis, sendi skapulotoraks, dan juga persimpangan servikotoraks.

Stenvers mempresentasikan serangkaian tes untuk menilai korset bahu pada tahun 1977 dan Baertschi et al. (2013) mengevaluasi tes reliabilitas antar-penilai dan menemukan nilai kappa sebesar 0,63-0,84 meskipun nilai klinisnya masih dipertanyakan.

Stenvers 1: Memiringkan skapula ke belakang

Tes Stenvers 1 menilai kemiringan skapula ke belakang. Untuk melakukan tes ini, pasien dalam posisi duduk tegak dan Anda akan berdiri di lengan yang akan diperiksa. Kemudian, bawa lengan pasien ke dalam fleksi maksimal dan kaji apakah garis rambut aksila sejajar dengan sudut inferior skapula atau tidak. 

Pada tes positif, kemiringan posterior skapula terbatas jika sudut inferior tetap berada di belakang garis rambut ketiak.

Stenvers 2: Rotasi Klavikula

Tes Stenvers 2 menilai rotasi klavikula. Pasien akan berada dalam posisi duduk tegak dan Anda berdiri secara posterolateral di sisi yang akan diperiksa.
Letakkan jari tengah atau telunjuk Anda di atas dan di belakang batang klavikula. Kemudian bahu pasien dibawa ke dalam fleksi penuh saat Anda meraba pergerakan klavikula.

Pada hasil yang positif, klavikula menyimpang dari gerakan normal selama fleksi, yaitu elevasi dan rotasi ke depan hingga sekitar 45° fleksi dan bergerak ke bawah dan melakukan rotasi ke belakang mulai dari 45°.

Stenvers 3: Depresi Skapula

Tes Stenvers 3 menilai Depresi Skapula. Untuk melakukan tes, pasien berada dalam posisi berdiri tegak atau duduk. Kemudian Anda akan meraba sudut inferior skapula. Pasien melanjutkan untuk melenturkan bahu secara maksimal. Yang Anda nilai adalah, apakah sudut inferior turun turun 1-2 sentimeter pada sekitar 170° fleksi bahu.

21 TES ORTOPEDI YANG PALING BERGUNA DALAM PRAKTIK KLINIS

• • Nama*
• • Email*

Δ

Tes Stenvers 4: Mobilitas Toraks (C7-T4)

Tes Stenvers 4 menilai persimpangan servikotoraks. Pasien dalam posisi duduk tegak dan Anda berdiri secara posterolateral di sisi yang akan diperiksa. Kemudian raba bagian spinosus C7 dan letakkan ibu jari di kontralateral bahu yang diuji terhadap proses spinosus.
Pasien kemudian secara aktif melenturkan bahu secara maksimal.

Yang Anda nilai adalah apakah fleksi bahu dibarengi dengan rotasi kontralateral vertebra pada persimpangan servikotoraks. 

Tes Stenvers 5: kapsul posterior sendi glenohumeral, sendi AC dan SC 

Tes Stenvers 5 menilai kapsul posterior sendi glenohumeral, sendi AC, dan sendi SC. Pasien dalam posisi duduk tegak dan Anda berdiri di belakang mereka. Pasien kemudian menekuk bahu hingga 90 derajat dan melenturkan bagian bawah hingga 90 derajat juga. Sementara Anda menopang siku pasien dengan satu tangan, gunakan tangan yang lain untuk memfiksasi skapula pasien dengan mencengkeram batas lateral skapula. Pasien dapat meletakkan tangan yang lain mengepalkan tangan di atas tulang dada.

Kemudian gerakkan lengan pasien ke arah adduksi horizontal maksimal sementara Anda menjaga skapula tetap fiksasi. Seharusnya sekitar 100°.

Setelah Anda mencapai adduksi horizontal maksimal, lepaskan fiksasi dan di sini Anda akan dapat menggerakkan 20° lagi ke dalam adduksi horizontal.

Baertschi, E., Swanenburg, J., Brunner, F., & Kool, J. (2013). Keandalan interrater dari tes klinis untuk mengevaluasi gerakan skapulotoraks. Gangguan muskuloskeletal BMC, 14(1), 1-8.