Tes Spurling untuk Sindrom Radikuler Serviks / Radikulopati Serviks

Tes Spurling adalah tes dengan sensitivitas rendah 50% dan spesifisitas yang baik yaitu 83% untuk mendiagnosis sindrom radikuler serviks menurut Wainner et al. (2003). Beberapa penulis telah menunjukkan bahwa tes ini memiliki sensitivitas yang agak rendah dan spesifisitas yang tinggi. Karena alasan ini, kami menganggap tes ini memiliki nilai klinis yang moderat. Namun demikian, ada beberapa modifikasi dari Spurlings, itulah sebabnya Anekstein telah membandingkan enam modifikasi yang berbeda satu sama lain dalam studi diagnostik mereka pada tahun 2011. Tes Spurling adalah tes yang dirancang untuk memicu gejala pasien, yang biasanya berupa nyeri leher dengan nyeri yang menjalar atau parestesia di lengan. Hal ini dilakukan dengan mengurangi diameter foramen intervertebralis, yang menyebabkan gejala pada pasien dengan sindrom radikuler serviks.

Menurut hasil penelitian, tes Spurling paling provokatif dengan skor VAS tertinggi dan paling banyak menimbulkan rasa sakit ke arah distal dengan leher pasien dalam posisi ekstensi, menekuk lateral ke sisi yang sakit, dan kompresi aksial.
Penting untuk mendapatkan distribusi nyeri distal untuk dapat membedakan antara pasien dengan radikulopati yang sebenarnya dan spondilosis servikal.
Versi tes lainnya tidak dapat membedakan antara kelompok-kelompok tersebut karena rasa sakit sebagian besar dialami secara proksimal di leher.
Namun demikian, manuver dengan ekstensi, tekukan lateral, dan kompresi ini adalah yang paling tidak dapat ditoleransi, oleh karena itu, Anda harus secara bertahap membangun tes ini. Jadi, Anda harus selalu memulai dengan ekstensi dan tekukan lateral dan hanya menambahkan kompresi aksial jika gejalanya tidak berkurang.

Tes umum lainnya untuk menilai radikulopati serviks adalah:

• Cluster Wainner
• Tes Gangguan Serviks
• Tes Ketegangan Tungkai Atas 1 / ULNT 1 / ULNT A

Anekstein Y, Blecher R, Smorgick Y, Mirovsky Y. Bagaimana cara terbaik untuk menerapkan tes Spurling untuk radikulopati serviks? Ortopedi Klinis dan Penelitian Terkait®. 2012 Sep;470(9):2566-72.

Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Boninger ML, Delitto A, Allison S. Keandalan dan keakuratan diagnostik dari pemeriksaan klinis dan tindakan yang dilaporkan sendiri oleh pasien untuk radikulopati serviks. Tulang belakang. 2003 Jan 1;28(1):52-62.