Tes Kuda-kuda Kaki Tunggal | Tendinopati Gluteal (GTPS)

Tendinopati gluteal yang berada di bawah istilah umum yang digunakan saat ini, yaitu sindrom nyeri trokanterik yang lebih besar atau GTPS, merupakan bagian dari diagnosis banding pada pasien dengan nyeri pinggul lateral.

Grimaldi et al. (2016) melakukan studi akurasi diagnostik pada tes diagnostik yang berbeda yang dikontraskan dengan temuan MRI yang mengindikasikan tendinopati gluteal. Tes Single leg stance merupakan tes yang paling spesifik dalam penelitian ini dengan sensitivitas 38% dan spesifisitas 100%. Dalam studi yang berbeda oleh Lequesne et al. (2008) tes ini memiliki sensitivitas 100% dan spesifisitas 97,3% ketika diterapkan pada orang yang bergejala dan tidak bergejala.

Pengaturan studi Grimaldi meniru situasi klinis yang lebih baik karena kami tidak melihat pasien yang tidak bergejala dan menilai dari temuan mereka, tes positif secara praktis dapat menetapkan bahwa tendinopati Gluteal hadir meskipun mengecualikan kondisi tersebut dengan tes negatif tidak memungkinkan, itulah sebabnya kami memberikan nilai klinis yang kuat untuk menyertakan kondisi tersebut.

Untuk melakukan tes ini, mintalah pasien berdiri di samping dinding dengan kaki yang terkena paling jauh dari dinding. Pasien menyentuh dinding dengan satu jari dari sisi yang tidak terpengaruh setinggi bahu untuk keseimbangan. Kemudian pasien mengangkat kaki yang tidak terpengaruh dengan menekuk lutut hingga 90° dengan menjaga pinggul kaki yang tidak terpengaruh dalam posisi netral. Posisi ini dipertahankan hingga 30 detik.

Tes positif adalah reproduksi nyeri pinggul lateral pasien di daerah trokanter mayor minimal 2/10 pada NPRS dalam periode 30 detik.

Tes ortopedi lain yang menilai tendinopati gluteal adalah:

• Uji Derotasi Eksternal yang Ditolak
• Palpasi Trokantera Besar
• Uji Derotasi Eksternal FADER / FADER-R / Modifikasi yang Ditolak
• ADD / ADD-R / Tes Ober yang Dimodifikasi

Lequesne, M., Mathieu, P., Vuillemin-Bodaghi, V., Bard, H., & Djian, P. (2008). Tendinopati gluteal pada sindrom nyeri trokanter mayor yang refrakter: nilai diagnostik dari dua tes klinis. Arthritis Care & Research, 59(2), 241-246.

Grimaldi, A., Mellor, R., Nicolson, P., Hodges, P., Bennell, K., & Vicenzino, B. (2017). Kegunaan tes klinis untuk mendiagnosis tendinopati gluteal yang dikonfirmasi oleh MRI pada pasien yang mengalami nyeri pinggul lateral. British Journal of Sports Medicine, 51(6), 519-524.

Ganderton, C., Semciw, A., Cook, J., & Pizzari, T. (2017). Mengungkap diagnosis klinis sindrom nyeri trokanterik yang lebih besar pada wanita. Jurnal Kesehatan Wanita, 26(6), 633-643.