Tes Lutut Rumah Sakit Royal London | Pemeriksaan Tendinopati Patella

Patellar Tendinopati adalah salah satu bagian dari sindrom nyeri lutut anterior dan merupakan gambaran klinis yang sering dijumpai pada mereka yang melakukan olahraga lompat seperti bola voli, bola basket, atau atletik. Cook et al (2001) mengevaluasi validitas palpasi tendon dalam mendiagnosis kondisi ini dan melaporkan sensitivitas 68% dan spesifisitas yang rendah yaitu 9% bila dibandingkan dengan lesi tendinopati yang terlihat pada Ultrasonografi.

Maffulli et al. (2017) yang sebelumnya telah mengusulkan Tes Rumah Sakit Royal London untuk tendinopati Achilles sekarang memeriksa tes serupa untuk mendiagnosis tendinopati patella dan membandingkannya dengan palpasi manual juga. Mereka menemukan sensitivitas 88 dan spesifisitas 98% untuk tes rumah sakit Royal London dalam sampel kecil mereka yang terdiri dari 30 pasien.

Dalam penelitian mereka, palpasi manual juga menghasilkan sensitivitas dan spesifisitas yang jauh lebih tinggi dibandingkan dengan penelitian Jill Cook, meskipun definisi temuan positif pada USG berbeda, dan pengaturan perekrutan pasien juga berbeda, sehingga meskipun angkanya tinggi, nilai klinisnya tetap moderat.

Untuk melakukan tes ini, pasien berbaring terlentang dan tendon patella dipalpasi untuk mengetahui adanya nyeri tekan lokal dari proksimal ke distal saat lutut diregangkan. Setelah nyeri lokal muncul, bagian tendon yang lembut kembali dipalpasi, tetapi sekarang dengan lutut ditekuk hingga 90°, yang menempatkan tendon di bawah tekanan.

Tes ini dianggap positif jika rasa sakit berkurang secara nyata atau tidak ada pada fleksi lutut. Alasan mengapa gejala berkurang ketika tendon mengalami ketegangan tidak diketahui.

Tes ortopedi yang umum dilakukan untuk menilai tendinopati patella adalah:

• Palpasi Tendon Patela

Cook, J. L., Khan, K. M., Kiss, Z. S., Purdam, C. R., & Griffiths, L. (2001). Reproduksibilitas dan kegunaan klinis palpasi tendon untuk mendeteksi tendinopati patella pada pemain bola basket muda. Jurnal kedokteran olahraga Inggris, 35(1), 65-69.

Maffulli, N., Oliva, F., Loppini, M., Aicale, R., Spiezia, F., & King, J. B. (2017). Tes Rumah Sakit Royal London untuk diagnosis klinis tendinopati patela. Muscles, Ligaments and Tendons Journal, 7(2), 315.