Tes Aktif Paha Depan | Robekan Posterior Cruciate Ligament (PCL)

Pergi ke

Temukan wiki ini di platform Physiotutors Menjadi anggota

Belajar

Tes Aktif Paha Depan | Penilaian Robekan Ligamen Cruciatum Posterior

Prevalensi cedera PCL masih belum diketahui, juga karena robekan PCL sering kali tidak terdiagnosis. Penyebab paling umum dari robekan PCL adalah karena trauma dasbor, jatuh pada aspek proksimal anterior tibia dengan lutut yang tertekuk atau cedera hiperekstensi, menurut penelitian Rubinstein et al. (1994), Quadriceps Active Test adalah tes yang paling spesifik untuk mendiagnosis robekan PCL dengan sensitivitas 53% dan spesifisitas 98%. Meskipun hanya satu penelitian lain yang telah mengevaluasi tes ini dengan benar sejauh ini, tampaknya tes Quadriceps Active memiliki nilai klinis yang baik untuk mengkonfirmasi robekan PCL.

Untuk melakukan tes ini, mintalah pasien Anda untuk berbaring terlentang dengan pinggul ditekuk hingga 45° dan lutut ditekuk hingga 90°. Penting untuk melenturkan lutut lebih jauh dari sudut netral paha depan, yang biasanya sekitar 60-70°. Hanya di atas sudut ini sudut vektor gaya paha depan termasuk komponen laci anterior dalam kaitannya dengan poros tibia. Kaki tetap rata di atas bangku perawatan. Lutut dalam posisi rotasi netral.

Kemudian pemeriksa memfiksasi kaki pasien dengan mendudukkannya secara perlahan dan meminta pasien untuk mencoba menggeser kakinya ke depan di atas bangku dengan melawan resistensi pemeriksa.

Jika terjadi robekan PCL, tibia akan melorot ke arah posterior sebelum kontraksi dan akan diposisikan ulang ke posisi normal akibat kontraksi paha depan. Jadi, tes ini positif untuk PCL yang robek jika tibia bergeser ke depan, jika tidak ada posterior sag dan tibia masih bergeser ke depan, ini mungkin merupakan indikasi robekan ACL.

Sebagai bagian kedua dari tes ini, pasien dapat mengontraksikan paha belakangnya secara isometrik untuk menonjolkan penurunan posterior tibia.