Tanda Sag Posterior | Penilaian Robekan Ligamen Cruciatum Posterior

Pergi ke

Temukan wiki ini di platform Physiotutors Menjadi anggota

Belajar

Tanda Sag Posterior | Tes Godfrey | Tes Step-Off

Posterior Sag Sign, juga dikenal dengan nama Godfrey's Test atau Step-Off Test adalah tes ortopedi yang umum dilakukan untuk menilai integritas ligamentum cruciatum posterior.

Prevalensi cedera PCL masih belum diketahui, juga karena robekan PCL sering kali tidak terdiagnosis. Penyebab paling umum dari robekan PCL adalah karena trauma dasbor, jatuh pada aspek proksimal anterior tibia dengan lutut yang tertekuk, atau cedera hiperekstensi. Menurut sebuah studi oleh Rubinstein et al. (1994), Posterior Sag Sign memiliki sensitivitas 79% dan spesifisitas 100%. Meskipun Rubinstein adalah satu-satunya studi yang mengevaluasi spesifisitas tanda sag posterior, tampaknya tes ini memiliki nilai klinis yang baik untuk mengkonfirmasi robekan PCL.

Untuk melakukan tes ini, mintalah pasien Anda untuk berbaring terlentang dengan pinggul ditekuk hingga 45° dan lutut ditekuk hingga 90°. Sementara pasien Anda dianjurkan untuk mengendurkan paha depan sepenuhnya, lutut yang terkena dilihat dari samping.

Tes ini positif untuk PCL yang robek jika langkah antara tibia yang biasanya memanjang 1 cm ke arah anterior dalam kaitannya dengan tulang paha hilang. Karena alasan ini, tes ini juga dikenal sebagai tes step-off.

Tes ini dapat dengan mudah dikembangkan menjadi Godfrey's Sign, di mana posterior sag dicatat jika terjadi robekan PCL ketika pinggul dan lutut pasien difleksikan hingga 90° dan tumit pasien ditopang oleh pemeriksa. Pada tes ini, penurunan posterior menjadi lebih menonjol karena gravitasi yang menarik tibia lebih ke belakang.