Rentang Gerak Pasif Lutut | Penilaian AROM Dasar

Tujuan dari penilaian rentang gerak pasif adalah untuk menilai gerakan osteokinematik sendi, untuk mengevaluasi rentang gerak dalam derajat, dan jika rentang gerak terbatas untuk mengevaluasi rasa akhir. Anda bisa menemukan koleksi kesan akhir yang berbeda-beda dalam tabel ini.
Sebuah tinjauan sistematis oleh van Trijffel et al. (2010) menyimpulkan bahwa mengukur fleksi dan ekstensi lutut dengan penglihatan atau dengan goniometer menghasilkan reliabilitas antar-penilai yang sangat baik. Studi yang lebih baru oleh Mehta et al. (2017), menggunakan goniometer digital dan inklinometer ponsel pintar untuk menilai ROM lutut dalam fleksi dan ekstensi dan melaporkan reliabilitas inter dan intra-rater yang sangat baik yang secara konsisten lebih unggul daripada perangkat analog.

Fleksi: 135°

Untuk melakukan penilaian rentang gerak pasif untuk fleksi, pasien berada dalam posisi berbaring terlentang. Fleksikan kaki pasien hingga 90° di pinggul dan fiksasi posisi ini dengan satu tangan di tulang paha bagian distal. Tangan yang lain memegang tibia ke arah distal dan melakukan fleksi maksimal. Kemudian, nilai kesan akhirnya.

Perpanjangan: 15°

Untuk ekstensi, pasien berbaring dalam posisi terlentang dan kaki diletakkan rata di atas bangku. Fiksasi femur distal dengan satu tangan dan pegang tibia distal dengan tangan yang lain dari arah medial dan lakukan ekstensi pasif.

Mencengkeram tibia dari arah medial memungkinkan mekanisme "sekrup-rumah" terjadi pada ekstensi lutut akhir.

Rotasi Internal / Eksternal: 20-30°/30-40°

Untuk rotasi internal dan eksternal, pasien dalam posisi terlentang. Kedua gerakan ini sangat minim, namun penting untuk ekstensi dan fleksi lutut secara penuh. 

Fleksikan pinggul dan lutut pasien hingga 90° dan fiksasi posisi ini dengan satu tangan. Pegang kaki dengan tangan yang lain dari plantar dan bawa sendi talocrural ke dorsofleksi maksimal untuk menguncinya dan gunakan kaki sebagai pengungkit untuk rotasi.

Kemudian gerakkan tibia menjadi rotasi internal dan rotasi eksternal.

Mobilitas Patela:

Pasien dalam posisi berbaring terlentang dengan kaki terentang penuh. Dari sini patela dapat dengan mudah meluncur ke arah medial dengan mendorongnya dengan kedua ibu jari
Meluncur ke arah lateral dengan mendorong menggunakan jari telunjuk.
Geser ke arah distal dengan mendorong menggunakan jari telunjuk dan ibu jari atau menggunakan tulang pisiform Anda.
Geser ke arah proksimal dengan mendorong menggunakan jari telunjuk dan ibu jari.

Jika Anda ingin mempelajari cara melakukan penilaian rentang gerak aktif pada lutut, klik di sini.

Mehta, S. P., Barker, K., Bowman, B., Galloway, H., Oliashirazi, N., & Oliashirazi, A. (2017). Keandalan, validitas bersamaan, dan perubahan minimal yang dapat dideteksi untuk aplikasi goniometer iPhone dalam menilai rentang gerak lutut. Jurnal Bedah Lutut, 30(06), 577-584.

van Trijffel, E., van de Pol, R. J., Oostendorp, R. A., & Lucas, C. (2010). Reliabilitas antar-penilai untuk pengukuran gerakan fisiologis pasif pada sendi ekstremitas bawah umumnya rendah: tinjauan sistematis. Jurnal fisioterapi, 56(4), 223-235.

Soucie, J. M., Wang, C., Forsyth, A., Funk, S., Denny, M., Roach, K. E., ... & Jaringan Pusat Perawatan Hemofilia. (2011). Pengukuran rentang gerak: nilai referensi dan basis data untuk studi perbandingan. Hemofilia, 17(3), 500-507.

McKay, MJ, Baldwin, JN, Ferreira, P., Simic, M., Vanicek, N., Burns, J., & Konsorsium Proyek 1000 Norma. (2017). Nilai referensi normatif untuk kekuatan dan fleksibilitas 1.000 anak dan orang dewasa. Neurologi, 88(1), 36-43.