Tes Pemahaman | Penilaian Ketidakstabilan Bahu Anterior

Sendi bahu memiliki tingkat mobilitas yang luar biasa, yang membuatnya rentan terhadap ketidakstabilan. Sementara kekuatan otot mengontrol stabilitas pada rentang gerak tengah, ketidakstabilan klinis muncul dengan sendirinya pada rentang gerak akhir. Ketidakstabilan menjadi jelas ketika pasien mengalami kekhawatiran atau, takut akan subluksasi, pada rentang gerak akhir.

Tes apprehension bahu memiliki sensitivitas 65,6% dan spesifisitas 95,4% menurut Hegedus et al. (2012) dan memiliki nilai klinis yang kuat untuk menyertakan atau mengkonfirmasi ketidakstabilan anterior.

Untuk melakukan tes, pasien berada dalam posisi terlentang dengan sisi yang akan diperiksa dekat dengan tepi bangku. Bahu pasien kemudian dibawa ke dalam posisi abduksi 90°. Pasien diinstruksikan untuk menyuarakan kekhawatiran atau ketakutan akan subluksasi kepada pemeriksa selama pemeriksaan. Selanjutnya, pemeriksa dengan hati-hati membawa bahu ke rotasi eksternal yang lebih dan lebih dan akan mencari tanda-tanda kekhawatiran pasien.

Pada tes positif, pasien melaporkan rasa takut akan adanya luxasi pada rentang rotasi eksternal yang lebih besar.

Secara biomekanik, lebih masuk akal untuk menculik lengan pasien secara horizontal agar kepala humerus meluncur ke anterior.

Tes umum lainnya untuk menilai ketidakstabilan sendi glenohumeral anterior adalah:

• Uji Relokasi
• Uji Pelepasan / Kejutan
• Uji Beban dan Pergeseran

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Tes pemeriksaan fisik mana yang paling bermanfaat bagi dokter saat memeriksa bahu? Pembaruan tinjauan sistematis dengan meta-analisis tes individual. Jurnal kedokteran olahraga Inggris. 2012 Nov 1;46(14):964-78.