Tes Stres Ligamen Alar | Penilaian Ketidakstabilan Tulang Belakang Bagian Atas

Pergi ke

Temukan wiki ini di platform Physiotutors Menjadi anggota

Belajar

Tes Stres Ligamen Alar | Ketidakstabilan Tulang Belakang Atas

Ketidakstabilan tulang belakang leher bagian atas memiliki tingkat prevalensi 0,6% menurut Beck et al. (2004) dan dikaitkan dengan kondisi inflamasi seperti artritis reumatoid, ankylosing spondylitis, serta trauma dan kelainan bawaan seperti sindrom Down atau penyakit Marfan. Untuk menerapkan teknik terapi manual dengan aman pada area serviks, perlu dilakukan skrining terhadap kemungkinan ketidakstabilan serviks bagian atas.

Dalam tinjauan sistematis mereka, Hutting et al. (2013) menemukan sensitivitas berkisar antara 69% hingga 72% dan spesifisitas sedang hingga tinggi berkisar antara 96% hingga 100%.

Karena alasan ini, Tes Ligamen Alar memiliki nilai klinis yang moderat sebagai tes skrining pra-manipulatif untuk ketidakstabilan tulang belakang leher bagian atas. Tes Ligamen Alar dirancang untuk menguji kualitas pembengkokan dan rotasi samping antara atlas dan sumbu oksiput. Ketidakcukupan ligamen alar menciptakan hipermobilitas di area ini.

Untuk melakukan pengujian sesuai dengan deskripsi Mintken et al. (2008), mintalah pasien Anda dalam posisi berbaring terlentang. Kemudian pemeriksa menggenggam dan menstabilkan proses spinosus C2 dan menekuk kepala dan atlas ke samping serta menilai rentang gerak dan rasa akhir. Ulangi proses ini pada kedua sisi.

Jika ligamen alar masih utuh, hanya sedikit atau tidak ada pembengkokan sisi ke sisi yang berlawanan yang dapat terjadi dan ujungnya akan terasa seperti kapsuler.

Kemudian tes diulangi dengan rotasi kepala dan atlas pada sumbu dan end-feel serta rentang gerak dinilai lagi.
Rentang gerak yang berlebihan dibandingkan dengan sisi lainnya atau rasa ujung yang lembut mengindikasikan tes yang positif.