Tes Yeoman | Pemeriksaan Sakroiliitis | Penilaian SIJ

Pasien dengan nyeri korset panggul sering melaporkan kesulitan untuk memindahkan beban antara tungkai bawah dan batang tubuh. Tes angkat kaki lurus aktif, disingkat ASLR dianggap dapat menguji kemampuan ini. Mens et al. (2001)mengevaluasi tes tersebut terkait reliabilitas dan validitas tes-retesnya untuk membedakan subjek yang sehat dengan pasien dengan nyeri panggul posterior sejak kehamilan. Mereka menemukan reliabilitas tes-retes setelah 1 minggu sebesar 0,87, sensitivitas 87%, dan spesifisitas 94%. Karena alasan ini, ASLR memiliki nilai klinis yang tinggi dalam praktiknya.

Untuk melakukan tes, mintalah pasien berbaring di bangku dengan posisi terlentang dengan kaki lurus rileks dalam rotasi lateral dan jarak kaki 20 cm. Kemudian pasien diminta untuk mencoba mengangkat kakinya satu per satu di atas sofa sejauh 5 cm tanpa menekuk lutut.

Jika tes terasa menyakitkan, pemeriksa mengulangi tes dengan kompresi pada kedua duri iliaka superior anterior atau dengan sabuk sakroiliaka di sekitar panggul. Jika gerakan tidak lagi terasa menyakitkan, tes dinyatakan positif.

O'Sullivan dkk. dari tahun 2007 menyarankan bahwa ASLR mungkin dapat membantu untuk membedakan pasien dengan nyeri korset panggul dan berkurangnya kekuatan penutupan sendi SI dengan pasien dengan nyeri korset panggul karena penutupan yang berlebihan. Pada kelompok yang terakhir, pasien biasanya memiliki hasil negatif, sementara kompresi pada langkah kedua dari tes ini mungkin benar-benar memicu.

Skor yang berbeda dari 0-5 di kedua sisi telah digunakan untuk tes ini dengan 0 menunjukkan tidak ada kesulitan sama sekali dan 5 ketidakmampuan untuk mengangkat kaki di satu sisi. Meskipun titik batas yang berbeda untuk tes ini telah dibahas, validitasnya tampaknya paling tinggi jika tidak ada usaha, sehingga skor total 0, dinilai negatif dan 1-10 semuanya dinilai positif.

Lebih lanjut, Mens et al pada tahun 1999 meneliti korelasi yang kuat antara skor tes dan mobilitas sendi panggul pada pasien dengan nyeri korset panggul peripartum. Selain itu, penulis yang sama pada tahun 2002 menemukan bahwa tes angkat kaki lurus aktif dapat direkomendasikan sebagai skala keparahan penyakit untuk pasien dengan nyeri panggul posterior setelah kehamilan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa skor dari tes dari 0 hingga 10 berkorelasi kuat dengan tingkat kecacatan pada Skala Kecacatan Nyeri Punggung Quebec.

Akhirnya, Mens et al. (2017) telah menunjukkan bahwa TrA menunjukkan kontraksi yang berlebihan selama ASLR pada pasien dengan nyeri korset panggul posterior yang berhubungan dengan kehamilan yang berlangsung lama. Hal ini menyiratkan bahwa tidak ada alasan untuk meresepkan latihan untuk meningkatkan kontraksi TrA pada pasien dengan PGP yang berhubungan dengan kehamilan yang berlangsung lama, jadi satu lagi paku di peti mati untuk mitos stabilitas inti.

Tes ortopedi umum lainnya yang bertujuan untuk memprovokasi sendi sakroiliaka adalah:

• Tes Gangguan
• Tes Dorong Sakral
• Tes Gaenslen
• Tes Kompresi Sakroiliaka
• Cluster of Laslett
• Gugus van der Wurff

Mens, J., & Pool-Goudzwaard, A. (2017). Otot perut melintang terlalu aktif selama mengangkat kaki lurus secara aktif pada nyeri korset panggul posterior yang berhubungan dengan kehamilan: sebuah studi observasional. Gangguan muskuloskeletal BMC, 18(1), 1-7.

Mens, J. M., Huis, Y. H., & Pool-Goudzwaard, A. (2012). Tes Active Straight Leg Raise pada nyeri pinggang selama kehamilan. Terapi manual, 17(4), 364-368.

Mens, J. M., Vleeming, A., Snijders, C. J., Koes, B. W., & Stam, H. J. (2002). Validitas tes angkat kaki lurus aktif untuk mengukur tingkat keparahan penyakit pada pasien dengan nyeri panggul posterior setelah kehamilan. Tulang belakang, 27(2), 196-200.

Mens, J. M., Vleeming, A., Snijders, C. J., Koes, B. W., & Stam, H. J. (2001). Reliabilitas dan validitas tes angkat kaki lurus aktif pada nyeri panggul posterior sejak kehamilan. Tulang belakang, 26(10), 1167-1171.

Mens, J. M. A., Vleeming, A., Snijders, C. J., Stam, H. J., & Ginai, A. Z. (1999). Tes mengangkat kaki lurus secara aktif dan mobilitas sendi panggul. Jurnal tulang belakang Eropa, 8(6), 468-473.