Ellen Vandyck
Manajer Riset
Mengangkat dengan punggung bawah dalam postur lordotic (tulang belakang lumbal yang diperpanjang) umumnya disarankan dan merupakan bagian dari "sekolah punggung" klasik. Meskipun saran ini telah diterima secara luas, tampaknya masih kurang penelitian in vivo yang meneliti hal ini. Selain itu, intervensi penanganan manual yang menyarankan orang untuk menghindari mengangkat dengan punggung yang tertekuk telah gagal mengurangi nyeri punggung bawah. Oleh karena itu, penelitian ini meneliti pengaruh postur lumbar pada rekrutmen otot batang tubuh, kekuatan, dan efisiensi selama pengangkatan dengan intensitas tinggi.
Peserta yang sehat (tidak mengalami nyeri punggung bawah dalam 12 bulan terakhir, tidak pernah menjalani operasi tulang belakang atau perut, tidak memiliki kondisi neurologis atau rematologis, tidak sedang hamil) adalah kandidat yang memenuhi syarat. Para peserta diharuskan melakukan latihan batang tubuh isometrik maksimum sambil mengadopsi postur mengangkat yang simetris, dengan lutut ditekuk hingga 45°. Tiga postur tulang belakang lumbal diperiksa: fleksi penuh, pertengahan dan ekstensi maksimal. Dengan menggunakan desain studi pengukuran berulang, para peneliti memeriksa efek dari tiga postur lumbal saat peserta melakukan kontraksi isometrik sukarela maksimal. Aktivitas otot spinae erektor atas, spinae erektor bawah, multifidus, dan otot oblik internal diukur melalui elektromiografi permukaan (EMG).
Dua puluh enam partisipan sehat (13 laki-laki dan perempuan) diikutsertakan. Efek utama yang signifikan untuk postur tubuh menunjukkan perbedaan momen ekstensor punggung antara postur tubuh yang ditekuk dan postur tubuh yang sedang, postur tubuh yang sedang dan postur tubuh yang diperpanjang, serta postur tubuh yang ditekuk dan postur tubuh yang diperpanjang. Postur pinggang tidak berpengaruh pada momen pinggul atau lutut.
Penurunan rata-rata dalam EMG ditemukan ketika pengangkatan dilakukan pada posisi mid-range dibandingkan dengan ekstensi, dan ketika pengangkatan dilakukan pada posisi fleksi dibandingkan dengan posisi mid-range. Efisiensi neuromuskuler meningkat sekitar 25% ketika bergerak dari posisi extended ke posisi mid-range dan peningkatan efisiensi neuromuskuler sekitar tiga kali lipat selama pengangkatan diukur ketika bergerak dari posisi mid-range ke fleksi penuh.
Ada beberapa aspek yang bagus yang bisa dicatat. Urutan pengerahan tenaga diacak dan peserta tidak dilatih sebelum tugas pengangkatan, sehingga mengurangi kemungkinan efek pembelajaran. Tiga kontraksi maksimal per postur tubuh dilakukan dan kekuatan puncak tertinggi yang dicapai digunakan dalam analisis. Pengukuran EMG dinormalisasi sebelum prosedur pengujian. Hanya ketika efek utama yang signifikan ditemukan, uji post-hoc Bonferroni digunakan untuk menentukan perbedaan antara ketiga postur lumbal. Dengan menggunakan pendekatan ini, penulis menghindari masalah yang timbul saat menguji beberapa hipotesis.
Bosan mendengar Anda tidak boleh menekuk punggung saat mengangkat? Studi ini menunjukkan bahwa mengangkat dengan punggung yang tertekuk meningkatkan kekuatan dan mengurangi aktivitas otot paraspinal serta menolak saran penanganan manual yang umum untuk mengangkat dengan tulang belakang lumbal yang lordotik (diperpanjang).
5 pelajaran penting yang tidak akan Anda pelajari di universitas yang akan meningkatkan perawatan Anda terhadap pasien dengan nyeri punggung bawah dengan segera tanpa membayar sepeser pun