Pendahuluan

Fungsi otot gluteal yang optimal adalah penting karena disfungsi berhubungan dengan nyeri pada pergelangan kaki, lutut, pinggul, dan punggung bawah. Orang mungkin berpikir "sedikit penguatan gluteal setiap hari dapat menjauhkan gejala-gejala tersebut". Tetapi latihan penguatan gluteal mana yang harus digunakan dan bagaimana cara kita meningkatkan beban? Tinjauan sistematis ini merangkum aktivasi otot gluteus medius dan minimus melalui berbagai macam latihan.

Metode

Sebuah tinjauan sistematis dengan meta-analisis dilakukan sesuai dengan pedoman PRISMA. Studi yang mengukur partisipan sehat melalui EMG intramuskular atau permukaan juga disertakan. EMG harus dikonversi menjadi kontraksi isometrik sukarela maksimal (MVIC) karena sebelumnya metode ini merupakan metode yang paling dapat diandalkan untuk membandingkan aktivitas otot. Tingkat aktivasi otot ditentukan sebagai berikut:

• Aktivasi otot yang rendah: 0-20% MVIC
• Aktivasi otot sedang: 21-40% MVIC
• Aktivasi otot yang tinggi: 41-60% MVIC
• Aktivasi otot yang sangat tinggi: >60% MVIC

Hasil

Latihan untuk penguatan gluteal

Latihan yang menciptakan aktivitas rendah pada gluteus medius:

• Kerang berbaring samping
• Jembatan kaki ganda

Latihan yang menciptakan aktivitas moderat pada gluteus medius:

• Penculikan pinggul berbaring samping
• Penculikan pinggul berbaring samping dengan rotasi eksternal
• Jongkok
• Jongkok satu kaki
• Jongkok dengan penculikan yang ditolak
• Maju terus
• Terobosan ke depan
• Side lunge
• Lunge tinggi kaki belakang (aktivasi sedang hingga sangat tinggi, tetapi hasil ini hanya berasal dari 1 penelitian, sehingga diperlukan interpretasi yang hati-hati)

Latihan yang menciptakan aktivitas tinggi pada gluteus medius:

• Penculikan pinggul berbaring samping dengan rotasi internal
• Penculikan pinggul berdiri dengan resistensi eksternal (rantai terbuka)
• Langkah lateral
• Halangan pinggul / penurunan panggul
• Penculikan pinggul berdiri (kaki kuda-kuda)
• Jembatan kaki tunggal

Bicara kutu buku padaku

Untuk meminimalkan kelelahan, sebagian besar penelitian mengacak latihan dan menggunakan jumlah percobaan yang terbatas. Para peserta diizinkan untuk beristirahat di sela-sela latihan. Oleh karena itu, kami percaya bahwa kelelahan tidak mengganggu hasil yang diperoleh. Penggunaan EMG permukaan pada sebagian besar penelitian yang disertakan mungkin dapat menimbulkan artefak jaringan dan gerakan di atasnya. Namun, karena ini adalah metode pengukuran non-invasif, hasil ini mungkin lebih mirip dengan praktik klinis daripada jika metode invasif dan protokol yang sangat ketat digunakan.

Aktivitas pada otot gluteus minimus juga diperiksa, namun, karena semua kecuali satu dari hasil ini berasal dari analisis yang tidak dikumpulkan, kami memutuskan untuk tidak memasukkannya dalam tinjauan penelitian ini dan fokus pada hasil dari analisis yang dikumpulkan. Variasi yang besar dalam latihan memang ada dan sebagian besar terdiri dari teknik latihan, posisi, jumlah pengulangan, dan penambahan resistensi eksternal. Namun, hasil studi sebagian besar sepakat, yang membuat kami percaya bahwa pembagian ke dalam beban yang meningkat ini adalah representasi yang memadai dari kenyataan.

Bawa pulang pesan

Menariknya, penelitian ini hanya mencakup serangkaian latihan yang dapat dilakukan tanpa memerlukan peralatan khusus. Oleh karena itu, latihan dan perkembangan ini dapat dengan mudah diimplementasikan dalam praktik klinis dan dapat dijadwalkan dalam program latihan di rumah. Progresi ini dapat digunakan pada fase cedera akut atau setelah operasi untuk menambah atau mengurangi beban secara bertahap. Jika pasien tidak diizinkan untuk menahan beban misalnya, latihan non-beban dapat dikembangkan dari aktivasi rendah ke tinggi sampai beban diperbolehkan.

Referensi

Moore D, Semciw AI, et al. TINJAUAN SISTEMATIS DAN META-ANALISIS LATIHAN TERAPI UMUM YANG MENGHASILKAN AKTIVITAS OTOT TERTINGGI DI SEGMEN GLUTEUS MEDIUS DAN GLUTEUS MINIMUS. Int J Sports Phys Ther. 2020 Dec;15(6):856-881. doi: 10.26603/ijspt20200856. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33344003/