Prinsip-prinsip Manajemen Rehabilitasi Cedera Hamstring

Pendahuluan

Cedera hamstring sering terlihat pada olahraga yang melibatkan lari cepat, menendang, dan lari cepat, dan hamstring adalah kelompok otot yang paling sering terkena dampaknya. Artikel blog ini menjelaskan beberapa prinsip umum rehabilitasi cedera hamstring.

Prinsip-prinsip Manajemen

1. Melatih gerakan dan otot

Paha belakang terdiri dari tiga otot individu dan memiliki peran fungsional yang berbeda terkait dengan posisi anatominya. Dalam lari cepat, bisep femoris (BF) mengalami regangan terbesar, semitendinosus (ST) mengalami kecepatan pemanjangan terbesar, dan semimembranosus (SM) berperan sebagai penghasil kekuatan. Oleh karena itu, latihan yang diresepkan harus ditargetkan pada otot yang cedera untuk mengembangkan peran fungsional tertentu.

2. Meresepkan latihan kekuatan untuk mencapai tujuan tertentu

Pelatihan Eksentrik

Gaya eksentrik yang tinggi terjadi selama fase ayunan terminal lari cepat. Defisit kekuatan eksentrik adalah faktor risiko yang dapat dimodifikasi untuk cedera hamstring di masa depan dan oleh karena itu kapasitas untuk mengembangkan kekuatan eksentrik yang tinggi harus dilatih dalam rehabilitasi. 

Menjadi panjang dan kuat. Pemendekan fasia dapat membuat paha belakang mudah mengalami cedera (kembali) dan latihan eksentrik dapat membantu mengatasi masalah ini. Program latihan eksentrik bervolume tinggi dengan menggunakan latihan hamstring Nordic sebelumnya menunjukkan peningkatan yang baik dalam hal kekuatan eksentrik dan pemanjangan fasia, tetapi penelitian terbaru menunjukkan peningkatan yang serupa dengan program bervolume rendah yang terdiri dari 2 set dengan 4 pengulangan seminggu sekali.

3 BESAR - REHABILITASI LANJUTAN UNTUK CEDERA OTOT DAN TENDON PAHA BELAKANG, PAHA DEPAN, DAN BETIS

Pakar Rehabilitasi & Performa Enda King Mengungkapkan Rahasianya untuk Merehabilitasi 3 Cedera Otot & Tendon yang Paling Umum

Pelajari Lebih Lanjut

Pelatihan Isometrik

Pada akhir fase ayunan, elemen kontraktil paha belakang mungkin tetap relatif isometrik karena tendon sebagian besar memberikan pemanjangan unit otot-tendon. Kondisi isometrik yang baik otot mengurangi beban mekanis dan memfasilitasi perilaku tendon seperti pegas selama siklus peregangan-pemendekan.

Karena kelelahan secara konsisten dikaitkan dengan cedera hamstring dan sebagian besar cedera terjadi di sepertiga akhir sesi latihan sprint. Latihan kekuatan dalam kondisi lelah untuk mengembangkan ketahanan terhadap kelelahan telah menunjukkan penurunan yang baik dalam tingkat cedera. Latihan isometrik pada paha belakang (misalnya dengan pegangan kursi Romawi satu kaki) dapat meningkatkan daya tahan otot paha belakang dan dengan demikian dapat menjadi tambahan yang berguna di samping latihan paha belakang Nordik yang sudah ada sejak lama.

Setelah cedera terjadi, tubuh bereaksi dengan mengurangi aktivitas myoelektrik pada otot sebagai mekanisme perlindungan untuk membongkar jaringan yang sedang dalam proses penyembuhan. Dalam beberapa kasus, penghambatan selektif ini dapat bertahan dan harus ditargetkan dalam rehabilitasi. Di sini sekali lagi, isometrik dapat membantu untuk mengatasi penghambatan otot selektif karena terbukti bahwa aktivasi otot sukarela lebih tinggi pada kontraksi isometrik ini. Disarankan untuk menggunakan latihan isometrik beban tinggi untuk meningkatkan perekrutan unit motorik. Pada cedera yang sebagian besar disebabkan oleh rasa sakit dan kecacatan, pembebanan isometrik mungkin lebih layak dilakukan sebelum pembebanan eksentrik pada jaringan.

3. Menerapkan model multivariat dan menargetkan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap risiko cedera

Karena kontrol motorik yang buruk pada panggul dapat meningkatkan ketegangan pada paha belakang dan berkontribusi pada defisit produksi tenaga, daerah lumbo-panggul harus dilatih juga. Disarankan untuk melatih daerah lumbo-panggul dalam berbagai bidang gerakan. 

Di samping daerah lumbopelvic, pinggul juga sangat penting dalam fungsi hamstring yang sehat karena kelemahan dan berkurangnya aktivasi gluteus maximus adalah faktor risiko cedera hamstring juga. Berkurangnya fleksi pinggul membuat paha belakang berisiko mengalami cedera karena tubuh mengimbanginya dengan meningkatkan rotasi panggul selama berlari cepat, sehingga meningkatkan ketegangan pada otot-otot paha belakang. 

Kesimpulan

Singkatnya, dalam rehabilitasi cedera otot hamstring, Anda harus melatih gerakan dan otot sesuai dengan peran spesifiknya, membuat otot menjadi panjang dan kuat dengan menggunakan latihan eksentrik, dan menggunakan isometrik untuk meningkatkan daya tahan terhadap kelelahan dan mengoptimalkan siklus peregangan-pemendekan. Di samping itu, jangan lupa untuk melatih daerah lumbopelvic dan otot pinggul untuk mengurangi risiko cedera. Kami harap Anda menikmati artikel ini dan berharap prinsip-prinsip rehabilitasi cedera hamstring ini dapat membantu Anda ketika merawat orang-orang yang menderita cedera ini.

Referensi

Macdonald B, McAleer S, Kelly S, Chakraverty R, Johnston M, Pollock N. Rehabilitasi hamstring pada atlet atletik elit: menerapkan Klasifikasi Cedera Otot Atletik Inggris dalam praktik klinis. Br J Sports Med. 2019 Dec;53(23):1464-1473. doi: 10.1136/bjsports-2017-098971. Epub 2019 Jul 12. PMID: 31300391. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31300391/