Ekstensi Kaki - Berbahaya untuk lutut Anda atau latihan rehabilitasi yang bagus?
Ketika Anda melakukan pencarian di YouTube untuk latihan, Anda akan sering menemukan video seperti "Jangan lakukan latihan INI" atau judul-judul serupa yang memancing klik dan menimbulkan rasa takut yang membuat pasien tidak percaya diri untuk berolahraga di gym. Salah satu latihan yang telah menerima banyak kritik adalah mesin ekstensi kaki. Dalam artikel blog ini, kami akan menjelaskan mengapa Ekstensi Kaki sebenarnya adalah salah satu latihan terbaik yang bisa Anda lakukan!
Kekuatan sendi yang berlebihan?
Jadi, mengapa mesin ekstensi kaki menerima begitu banyak kritik? Argumen utama yang dibuat adalah bahwa latihan rantai terbuka seperti ekstensi kaki tidak fungsional dan bahwa latihan ini memberikan terlalu banyak tekanan "tidak wajar" pada sendi patellofemoral atau pada ACL dari 30 hingga 0 derajat fleksi lutut.
Jadi, mengapa tekanan pada derajat fleksi lutut yang rendah begitu tinggi? Seperti yang dapat Anda lihat pada gambar di bawah ini, lengan momen eksternal L meningkat dengan berkurangnya sudut fleksi lutut pada mesin ekstensi kaki duduk dengan massa yang diterapkan pada pergelangan kaki. Hal ini menghasilkan peningkatan momen fleksi eksternal yang perlu dilawan oleh otot paha depan. Semakin tinggi tuntutan paha depan, semakin tinggi pula kekuatan kompresi sendi patellofemoral.
Pada mesin ekstensi kaki duduk dengan katrol kabel, lengan momen tetap konstan karena tegak lurus dengan kaki bagian bawah.
Tetapi seberapa tinggi kekuatan ini pada sendi patellofemoral dibandingkan dengan latihan rantai kinetik tertutup lainnya yang "lebih fungsional" seperti squat? Sebuah studi oleh Powers et al. (2014) telah menunjukkan bahwa tekanan patellofemoral sebenarnya lebih tinggi dalam posisi jongkok jika dibandingkan dengan ekstensi kaki saat duduk pada kisaran fleksi lutut 90-45°. Jadi, jika kita ingin menghindari tekanan yang tinggi pada sendi patellofemoral, kita harus meminta pasien kita melakukan ekstensi kaki dari 90 hingga 45° fleksi lutut dan mini squat.
Stres patellofemoral sebenarnya lebih tinggi pada posisi jongkok jika dibandingkan dengan ekstensi kaki saat duduk pada kisaran 90-45° fleksi lutut
Sekarang jika kita melihat kekuatan maksimal pada sendi di seluruh rentang gerak, penelitian ini menunjukkan bahwa jongkok pada 90° fleksi lutut menyebabkan tekanan sendi yang jauh lebih tinggi daripada ekstensi kaki duduk pada ekstensi penuh.
Pertanyaan berikutnya yang muncul, dalam hal ini, adalah: Apakah gaya kompresi yang tinggi pada sambungan merupakan hal yang buruk? Tentu saja, ketika Anda memiliki pasien dengan sendi patellofemoral yang sensitif, Anda harus memastikan untuk tidak membebani lutut secara berlebihan untuk meningkatkan sensitivitas lebih lanjut. Namun, dalam program latihan progresif, Anda ingin kekuatan sendi secara bertahap meningkat untuk mendorong adaptasi tulang, tulang rawan, dan sistem saraf ke kekuatan yang lebih tinggi.
Cedera ACL: Dari Teori ke Praktik
Kursus online pertama dari jenisnya ini menawarkan peluang pendidikan berkelanjutan yang luar biasa bagi para dokter yang menangani pasien dengan cedera ACL.
Tidak berfungsi?
Argumen berikutnya yang sering dikemukakan adalah bahwa latihan ekstensi kaki sambil duduk, mirip dengan latihan rantai terbuka lainnya tidak fungsional. Fungsional dalam hal ini sering didefinisikan sebagai sejauh mana suatu latihan meniru gerakan yang dilakukan dalam olahraga. Sekarang banyak olahraga seperti sepak bola, bola basket, atau tenis memerlukan kemampuan untuk memperlambat momentum ke depan dan mempercepat ke arah yang berlawanan, yang disebut cutting.
Gaya pada mesin ekstensi kaki hampir sama dengan pemotongan
Jongkok satu kaki, misalnya, terlihat seperti tugas ini dari luar, tetapi tidak menciptakan kembali tuntutan tugas tersebut. Alasannya, karena gaya reaksi tanah selama pemotongan hampir tegak lurus dengan kaki bagian bawah, sedangkan gaya reaksi tanah dalam jongkok satu kaki tegak lurus dengan tanah.
Namun, jika kita melihat gaya pada mesin ekstensi kaki, kita dapat melihat bahwa gaya tersebut hampir sama dengan pemotongan. Untuk alasan ini, ekstensi kaki adalah cara yang bagus untuk mempersiapkan atlet untuk melakukan gerakan memotong, terutama pada rehabilitasi awal ketika tugas memotong itu sendiri masih terlalu berat bagi atlet.
Isolasi Paha Depan
Alasan ketiga mengapa ekstensi kaki adalah latihan yang bagus adalah karena Anda dapat meminimalkan kompensasi dari paha depan. Dalam latihan rantai kinetik dekat seperti squat, pasien dengan nyeri lutut sering mengembangkan strategi untuk menurunkan lutut mereka yang cedera dan menggeser beban ke pinggul atau ke kaki lainnya. Meskipun pinggul yang kuat sangat bagus, otot paha depan yang lemah merupakan faktor risiko cedera kembali setelah rekonstruksi ACL. Pada mesin ekstensi kaki - ketika dilakukan sebagai varian kaki tunggal - pasien dipaksa untuk menempatkan beban melalui paha depan mereka. Untuk alasan yang sama, Jill Cook berpendapat bahwa Anda tidak dapat merehabilitasi tendinopati patella jika tempat latihan Anda tidak memiliki mesin ekstensi kaki duduk - dan siapa yang bisa berdebat dengan ratu tendon?
Baiklah, kami sangat berharap Anda menikmati salah satu dari blog pembasmi mitos ini. Seperti biasa, terima kasih banyak sudah membaca!
Kai
Referensi
Kai Sigel
Salah satu pendiri & CEO Physiotutors
ARTIKEL BLOG BARU DI KOTAK MASUK ANDA
Berlangganan sekarang dan dapatkan notifikasi ketika artikel blog terbaru diterbitkan.