Obat Sakit Kepala yang Terlalu Sering Digunakan | Diagnosis & Pengobatan

Obat Sakit Kepala yang Terlalu Sering Digunakan | Diagnosis & Pengobatan
Pendahuluan & Epidemiologi
Sakit kepala dapat muncul dengan sendirinya, tetapi juga merupakan gejala umum pada pasien nyeri leher karena lebih dari 60% pasien dengan keluhan nyeri leher primer melaporkan memiliki episode nyeri leher yang bersamaan. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui jenis sakit kepala yang diderita pasien.
Sebagai permulaan, mari kita bedakan jenis sakit kepala primer dan sekunder. Tapi apa artinya ini? Sederhananya, sakit kepala primer adalah "penyakit itu sendiri", sedangkan pada sakit kepala sekunder, sakit kepala adalah gejala dari kondisi lain. Jadi sakit kepala primer adalah migrain, sakit kepala tipe tegang & sakit kepala cluster. Sakit kepala tipe sekunder adalah sakit kepala yang disebabkan oleh tumor, perdarahan, trauma lain, disfungsi TMJ, penggunaan zat yang berlebihan, atau sakit leher alias sakit kepala Cervicogenic.
Sekarang mari kita lihat lebih dekat pada sakit kepala akibat penggunaan obat yang berlebihan, yang merupakan sakit kepala tipe sekunder.
Epidemiologi
Prevalensi sakit kepala akibat penggunaan obat yang berlebihan dilaporkan sebesar 1-2% pada populasi umum. Wanita 3 hingga 4 kali lebih sering terkena dibandingkan pria dan prevalensinya paling tinggi pada usia sekitar 40 tahun.
Gambar berikut ini menunjukkan prevalensi sakit kepala di berbagai benua di seluruh dunia:
Mengikuti kursus
- Belajar dari mana saja, kapan saja, dan dengan kecepatan Anda sendiri
- Kursus online interaktif dari tim pemenang penghargaan
- Akreditasi CEU/CPD di Belanda, Belgia, Amerika Serikat & Inggris
Gambar & Pemeriksaan Klinis
Agar sakit kepala dapat dikategorikan sebagai sakit kepala akibat penggunaan obat yang berlebihan, sakit kepala tersebut harus memenuhi kriteria tertentu(ICHD-III):
A. Sakit kepala terjadi pada ≥15 hari/bulan pada pasien dengan gangguan sakit kepala yang sudah ada sebelumnya
B. Penggunaan berlebihan secara teratur selama lebih dari 3 bulan untuk satu atau lebih obat yang dapat diminum untuk pengobatan sakit kepala akut dan/atau bergejala. Untuk analgesik sederhana seperti parasetamol atau NSAID, asupannya harus selama 15 hari atau lebih per bulan. Dalam kasus triptan dan obat serupa, 10 hari atau lebih per bulan sudah cukup untuk mendiagnosis sakit kepala akibat penggunaan obat yang berlebihan
C. Tidak lebih baik disebabkan oleh gangguan sakit kepala lainSebagai catatan tambahan, Anda juga harus memperhatikan konsumsi zat-zat seperti kafein yang berlebihan karena dapat menimbulkan gejala sakit kepala yang serupa.
100% Program Latihan Rumah Sakit Kepala Gratis
Mengikuti kursus
- Belajar dari mana saja, kapan saja, dan dengan kecepatan Anda sendiri
- Kursus online interaktif dari tim pemenang penghargaan
- Akreditasi CEU/CPD di Belanda, Belgia, Amerika Serikat & Inggris
Perawatan
Tidak ada standar perawatan yang diterima untuk pengobatan sakit kepala akibat penggunaan obat yang berlebihan, dan tidak ada data yang cukup dari uji klinis acak (RCT) yang sesuai bagi kami untuk menyarankan tindakan tertentu(de Goffau et al. 2017). Generalisasi dari hasil ini diragukan karena pemilihan pasien dengan motivasi tinggi, pengecualian pasien dengan kegagalan detoksifikasi sebelumnya dan penyakit kejiwaan komorbiditas, tingkat putus sekolah yang tinggi, dan uji coba yang tidak terkontrol tanpa analisis niat-untuk-mengobati. Pusat perawatan tersier sering melaporkan tingkat keberhasilan pengobatan yang tinggi. Individu yang mengalami sakit kepala akibat penggunaan obat secara berlebihan berkisar dari mereka yang memiliki migrain tanpa komorbiditas dan menyalahgunakan hanya satu obat hingga mereka yang memiliki berbagai sakit kepala, komorbiditas yang signifikan, ketergantungan perilaku, dan penggunaan obat yang berlebihan.
Penelitian juga menunjukkan bahwa kesenjangan ini sebagian disebabkan oleh kondisi budaya dan bahwa obat-obatan disalahgunakan ketika tersedia dan harganya terjangkau(Find et al. 2015).
Rekomendasi umum dari manajemen adalah(de Goffau et al. 2017):
- Membuat diagnosis yang tepat berdasarkan kriteria dan menyingkirkan sakit kepala lainnya
- Pendidikan Pasien
- Penghentian obat yang terlalu sering digunakan secara tiba-tiba dengan atau tanpa obat penyelamat
- Evaluasi siapa yang harus menerima profilaksis sebelum, pada saat permulaan, atau setelah penghentian obat
- Tindak lanjut untuk menghindari kekambuhan & saran tentang perawatan lanjutan
Pencegahan dan pengobatan sakit kepala akibat penggunaan obat yang berlebihan dapat dilakukan, tetapi tidak selalu mudah. Mayoritas pasien kemungkinan besar harus diberi pilihan untuk pulang rawat jalan, meskipun situasi yang kompleks mungkin memerlukan perawatan rawat inap. Hasil uji coba baru-baru ini dengan protokol konsensus(Tassorelli et al. 2014)-yang mencakup saran tentang penghentian obat, penghentian dini dengan pengobatan suportif untuk sakit kepala akibat putus obat, pengobatan pencegahan dini opsional, pengobatan simtomatik dengan menggunakan obat yang berbeda dari yang sebelumnya digunakan secara berlebihan, dan tindak lanjut selama 6 bulan-mendukung rekomendasi yang sudah ada bahwa sebagian besar pasien akan mendapatkan manfaat dari kombinasi bertahap dari saran, penghentian obat yang digunakan secara berlebihan, dan pemantauan dari waktu ke waktu.
Ingin mempelajari lebih lanjut tentang sakit kepala? Kemudian, lihatlah blog & ulasan penelitian kami berikut ini:
- Tes Fisik untuk Sakit Kepala: Berguna?
- Efektivitas Latihan Aerobik vs. Latihan Kekuatan dalam Pengobatan Migrain
- Podcast Episode 031: Sakit kepala dengan René Castien
Referensi
Mengikuti kursus
- Belajar dari mana saja, kapan saja, dan dengan kecepatan Anda sendiri
- Kursus online interaktif dari tim pemenang penghargaan
- Akreditasi CEU/CPD di Belanda, Belgia, Amerika Serikat & Inggris
Akhirnya Pelajari cara Mendiagnosis & Merawat Pasien dengan Sakit Kepala
Apa yang dikatakan pelanggan tentang kursus online ini
- Robbert Alblas13/09/24Pengobatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis Wawasan yang luar biasa
Informasi berbasis bukti yang sangat berguna. Saya rasa akan lebih baik jika dia berbicara dalam bahasanya sendiri.Barry de Wit17/08/24Pengobatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis Ulasan Pengobatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis
De cursus adalah erg duidelijk. Kami menyediakan video instruksional yang berisi tes dan persyaratan yang sangat penting untuk lulus ujian praktik! - Broes de Landsheer10/05/24Pengobatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis TINJAUAN KURSUS SAKIT KEPALA
Ini sangat mengganggu. Kami telah menyiapkan banyak artikel menarik yang dapat Anda baca dan baca untuk membantu Anda dalam studi Anda. Video ini akan terus diputar hingga selesai. Kami tidak memiliki slide yang cukup untuk menampilkan video ini (saya pikir ini adalah video yang bagus).
Kami tidak akan pernah melupakannya.
Komentar Fisiotutor: Kami memiliki banyak sekali slide yang dapat Anda gunakanGoswin Arts-Opdam10/05/24Pengobatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis PENGOBATAN SAKIT KEPALA DALAM PRAKTIK KLINIS
Kursus yang sangat mudah dan sangat mudah. Saya merasa sangat terbantu dan karena itu saya dapat dengan mudah mengikuti perkembangannya dalam praktiknya. Saya dapat bersabar dengan cara yang lebih baik untuk membantu Anda. - Beppeke Molenaar14/04/24Pengobatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis KURSUS YANG HEBAT
Kursus yang bagus, sangat informatif.Tessa van der Zanden26/03/24Pengobatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis KURSUS GOED TOEPASBARE
Kursus yang paling efektif adalah kursus yang dapat dilakukan di tempat praktik. De Nederlandse ondertiteling adalah erg fijn. Goede menyelaraskan antara teori dan praktik. Silakan gunakan sesuai dengan kebutuhan Anda dalam merencanakan dan menggunakan. - Bart de Ruijter20/03/24Pengobatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis LEUKE TOEPASSELIJKE CURSUS
Kursus Leuke toepasselijke, tidak tersedia di Belanda, tetapi sangat bermanfaat.
Film-film ini dapat ditonton di Engels, tetapi ondertitelinga adalah sebuah pilihan.
Perpaduan yang tepat antara teori, praktik dan praktik.
Zeker een aanrader.Peter Tuyp27/02/24Perawatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis KURSUS YANG BAIK
Kursus yang bagus, mudah diikuti.
Pengetahuan terbaru setelah kursus. - Harmen van Delft25/02/24Perawatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis KURSUS HOOFDPIJN INSTRUKSIONAL
pemahaman teoritis dan pengetahuan praktis harus digabungkan dengan baik dan diterapkan dalam praktik.Laura Bradshaw05/02/24Pengobatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis ISI DAN SUMBER DAYA YANG LUAR BIASA
Kursus ini penuh dengan penjelasan, banyak penelitian dan demonstrasi. Menurut saya, saya membutuhkan waktu lebih dari 14 jam untuk menyelesaikannya karena saya ingin teliti dalam membaca dan melakukan praktik.
Rene dan tim tutor fisio selalu tersedia melalui email jika Anda membutuhkan informasi apa pun.
Saya akan merekomendasikan kursus ini jika Anda ingin pemahaman yang lebih baik tentang manajemen dan terapi manual sakit kepala dan migrain. - Jelter Wahlen03/12/23Perawatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis KURSUS HEBAT!
Kursus yang bagus untuk memperbarui pengetahuan Anda tentang sakit kepala.
Berbasis bukti dan mudah diterapkan dalam praktik!Max Dienemann09/10/23Pengobatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis TOP
Kursus yang bagus! Semuanya tercakup mulai dari diagnosis hingga pengobatan (-pilihan) termasuk bukti terbaru yang mendukung semuanya. Video praktik/keterampilan yang ada di dalamnya juga dijelaskan dengan sempurna, sehingga keterampilan dan latihan dapat dengan mudah diterapkan dalam praktik sehari-hari. - Danitsja Wendt11/09/23Pengobatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis UITGEBREIDE HOOFDPIJNCURSUS
Informasi lengkap tentang pilihan pengobatan yang paling direkomendasikan. Eerst uitgebreid theoretische achtergrond.
Karena tidak ada tempat khusus untuk onderzoek dan behandeling, maka kami menggunakan film.
Informasi ini dapat digunakan untuk kepentingan umum.
Kursus ini tersedia di Belanda, tetapi artikel-artikelnya tidak tersedia dalam bahasa Inggris.
Di pintu depan saya sangat mudah untuk masuk ke dalam rumah.
Komentar Fisiotutor: Semua literatur ilmiah dalam bahasa Inggris. Itu adalah kenyataan yang tidak dapat kami ubah.Willem Nijssen31/07/23Perawatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis KURSUS BERKUALITAS BAIK DENGAN LITERATUR TERBARU
Kursus ini terstruktur dengan baik dan dengan literatur terkini. Ini memberikan cukup banyak saran praktis. Pasti ada banyak hal yang bisa dipelajari tentang subjek ini! - Jesse de Louw11/07/23Pengobatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis KURSUS YANG BAIK
Studi EBP yang bagus, dengan variasi informasi yang bagus. Terkadang agak sulit untuk mengikuti informasi yang diberikan dalam bahasa selain bahasa saya. (Komentar Fisiotutor: Pelanggan ini mungkin tidak melihat opsi untuk beralih ke bahasa Belanda)Hamad Alkahtani16/06/23Pengobatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis Info yang sangat menarik dan pengetahuan praktis - M.A.G. Kuipers15/06/23Pengobatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis INFORMASI KURSUS MBT HOOFDPIJN
Kursus gratis, tidak tersedia dalam bahasa Belanda dan tidak semua artikel dapat dibaca dengan mudah
film yang bagus dengan teknologi canggih yang dapat dilihat dan didengar dengan baik
Fisioterapis yang bekerja: Kursus ini tersedia di seluruh wilayah Belanda.Lennart Kroes17/04/23Pengobatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis KURSUS SEMPURNA UNTUK MEMPERBARUI PENGETAHUAN ANDA TENTANG SAKIT KEPALA
Berbasis bukti, mudah diikuti. Sempurna! - Erik Swarts09/03/23Perawatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis KURSUS HEBAT!
Pertama kali mengikuti kursus Physiotutors. cara yang bagus untuk belajar dengan bukti tingkat tinggi. Anda dapat menonton dan menonton ulang semuanya selama yang Anda inginkan sebelum mengikuti ujian.Daniel Klimsa31/01/23Perawatan Sakit Kepala dalam Praktik Klinis KURSUS HEBAT!
Kursus yang terstruktur dengan baik dengan banyak materi berbasis bukti.
Teori dijelaskan dengan baik dan Anda mendapatkan banyak bahan bacaan tambahan.
Saya ingin melihat peningkatan kualitas penjelasan dalam bagian video kursus.