Tes Pergeseran Pivot Lateral untuk Menilai Pecahnya Anterior Cruciate Ligament (ACL)

Lateral Pivot-Shift Test memiliki sensitivitas 24% dan spesifisitas 98% menurut meta-analisis Benjaminse et al. (2006). Alat ini memanfaatkan fenomena subluksasi dinamis yang terjadi selama 20-40° fleksi lutut selama gaya berjalan dengan ACL yang robek.

Seperti halnya tes lain untuk ACL, kontraksi otot pelindung dalam situasi akut dapat menyebabkan tes negatif palsu, oleh karena itu kami menyarankan agar pasien Anda rileks sebanyak mungkin dan mungkin mengulangi tes beberapa kali.

Untuk melakukan tes ini, mintalah pasien Anda untuk berbaring terlentang dengan pinggulnya difleksikan dan abduksi hingga 30° dengan sedikit rotasi medial. Kemudian pegang kaki pasien di bagian kalkaneus dan bawa tibia ke dalam rotasi internal. Beberapa penulis juga menjelaskan tentang kompresi aksial tambahan. Dengan tangan Anda yang lain, Anda ingin memberikan kekuatan valgus dari belakang fibula. Hal ini akan menyubluksasikan tibia ke arah anterior dari tulang paha dalam ekstensi. Kemudian secara perlahan-lahan bawa lutut pasien Anda ke dalam fleksi.

Tes ini positif jika tibia berkurang atau berjalan mundur sekitar 30-40° fleksi akibat pengencangan pita iliotibialis. Hal ini dapat menghasilkan suara berdecit dan sering kali pasien menggambarkannya sebagai perasaan "memberi jalan".

Tes umum lainnya untuk menilai cedera ACL:

• Tes Lachman 
• Tes Lelli / Tanda Tuas
• Tes Laci Anterior

21 TES ORTOPEDI YANG PALING BERGUNA DALAM PRAKTIK KLINIS

• • Nama*
• • Email*

Δ

Benjaminse A, Gokeler A, van der Schans CP. Diagnosis klinis ruptur ligamen anterior cruciatum: sebuah meta-analisis. Jurnal Terapi Fisik Ortopedi & Olahraga. 2006 Mei;36(5):267-88.

van Eck, CF, van den Bekerom, MP, Fu, FH, Poolman, RW, & Kerkhoffs, GM (2013). Metode untuk mendiagnosis ruptur ligamen anterior cruciatum akut: meta-analisis pemeriksaan fisik dengan dan tanpa anestesi. Bedah Lutut, Traumatologi Olahraga, Artroskopi, 21(8), 1895-1903.

Huang, W., Zhang, Y., Yao, Z., & Ma, L. (2016). Pemeriksaan klinis ruptur ligamen cruciatum anterior: tinjauan sistematis dan meta-analisis. Acta Orthop Traumatol Turc, 50(1), 22-31.

Peeler, J., Leiter, J., & MacDonald, P. (2010). Akurasi dan keandalan pemeriksaan klinis ligamen cruciatum anterior dalam lingkungan kedokteran olahraga multidisiplin. Jurnal klinis kedokteran olahraga, 20(2), 80-85.