Whipple-teszt | Szubakromiális fájdalom szindróma (subacromial pain syndrome, SAPS) | Supraspinatus szakadás

Ackman et al. (2019) szerint a Whipple-teszt azt mutatta. 88,6%-os érzékenységet és 29,4%-os specificitást mutatott.
Egy másik diagnosztikai vizsgálatot Sgroi et al. (2018) 68%-os érzékenységet és 31%-os specificitást találtak.
Ha megnézzük a kapott valószínűségi arányokat, amelyek megközelítik az 1-et, arra a következtetésre juthatunk, hogy ez a teszt gyenge klinikai diagnosztikai pontossággal rendelkezik, és így a gyakorlatban nem hasznos.

A Whipple-teszthez a páciens a fájó vállának tenyérrel lefelé fordított kezét a másik válla elé tartja, miközben ellenáll a vizsgáló által kifejtett lefelé irányuló erőnek. 

A teszt pozitív, ha vállfájdalmat és/vagy gyengeséget tapasztalsz a lefelé irányuló erővel szemben, összehasonlítva a másik karoddal.

A cikk elején említett tanulmányok azt is kimutatták, hogy sem a Whipple teszt, sem az üres vagy teli doboz teszt nem képes különbséget tenni a részleges és a teljes vastagságú supraspinatus-ín szakadások között. Ne feledd, hogy például Boettcher et al. EMG vizsgálatai. (2009) azt mutatják, hogy lehetetlen egyetlen rotátorköpeny izmot izolálni, és például több mint 10 különböző izom aktív a doboz teszt pozícióiban.

21 ORTOPÉDIAI TESZT A GYAKORLATBAN

• • Név*
• • E-mail cím*

Δ

A szubakromiális impingement szindróma felmérésére használható egyéb gyakori tesztek:

• Hawkins-Kennedy teszt
• Neer-teszt
• Full Can teszt
• Fájdalmas ív jel

Sgroi, M., Loitsch, T., Reichel, H., & Kappe, T. (2018). A supraspinatus ínszakadás klinikai vizsgálatainak diagnosztikai értéke. Artroszkópia: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 34(8), 2326-2333.

Ackmann, T., Schneider, K. N., Schorn, D., Rickert, C., Gosheger, G., & Liem, D. (2021). Supraspinatus ín szakadás diagnosztikai tesztek hatékonyságának összehasonlítása: prospektív tanulmány a "full-can", az "empty-can" és a "Whipple" tesztekről. Musculoskeletal surgery, 105(2), 149-153.

Boettcher, C. E., Ginn, K. A., & Cathers, I. A. N. (2009). Melyik a leghatékonyabb gyakorlat a supraspinatus erősítésére? Medicine and science in sports and exercise, 41(11), 1979-1983.