Valgus Stressz Teszt a Medialis Kollaterális Szalag Sérüléseire

Az LCM-sérülések az egyik legelterjedtebb térdsérülések az egészségügyi ellátásban. Ezért rendkívül fontos az egészségügyi ellátórendszereink számára, hogy az orvosok és gyógytornászok ki tudják szűrni az LCM-sérülésre gyanús betegeket, mielőtt a másodlagos ellátásba utalnák őket. Ezért, Kastelein et al. (2008) tanulmányt végzett a kórtörténeti adatok, valamint az LCM integritásának felmérésére szolgáló ortopédiai tesztek diagnosztikai pontosságának vizsgálatára. Az egyik teszt a valgus stressz teszt volt, különösen 30°-os térd hajlításnál. Önálló tesztként a szenzitivitása 78%, a specificitása 67% volt, ha a fájdalom volt az eredmény mérője, és a szenzitivitása 91%, a specificitása 49%, ha a lazaság volt az eredmény mérője. Tehát, a fájdalom és a lazaság hiánya mérsékelt klinikai értékűnek tűnik az LCM sérülések kizárásához, míg e teszt segítségével a sérülések elfogadható bizonyossággal nem igazolhatók.

Teljesítmény 0°-os hajlításnál:
Tartsd a térdet teljesen nyújtva, rögzítsd a bokát az egyik kezeddel, a másikat pedig helyezd a térd köré úgy, hogy a thenar a fibula fejéhez érjen. Ezután nyomd a térdet medialis irányba, a bokát pedig oldalirányba, hogy megpróbáld kinyitni a térdízületet a belső oldalon. Továbbá, próbáld kitapintani a medialis ízületi vonalat a rés és a fájdalom szempontjából.

Térdhajlítás variációi 30°-ban:
A kivitelezés ugyanaz, de használhatsz párnát, hogy a térded 30°-ban hajlítva legyen, vagy helyezd a térded a combodra. Rögzítsd a bokát az egyik kezeddel, a másikkal pedig fogd át a térdet úgy, hogy a thenar a fibula fejéhez érjen. Ezután nyomd befelé a térdet, kifelé pedig a bokát, hogy kinyisd a térdízületet a belső oldalon. Tapintsd ki a medialis ízületi vonalat, hogy van-e rés és fájdalom.

21 ORTOPÉDIAI TESZT A GYAKORLATBAN

• • Név*
• • E-mail cím*

Δ

Ha a térd lateralis kollaterális szalagjának (LCL) épségét szeretnéd felmérni, végezd el a Varus Stressz Tesztet!

Kastelein M, Wagemakers HP, Luijsterburg PA, Verhaar JA, Koes BW, Bierma-Zeinstra SM. Háziorvosi gyakorlatban a medialis kollaterális szalag térd sérüléseinek felmérése. The American journal of medicine. 2008 Nov 1;121(11):982-8.