Tanulj
Egy lábon állás vizsgálata | Alapvető gyógytorna vizsgálat
Biztosan szoktad már értékelni a statikus testtartás-szabályozást vagy az egyensúlyt az egylábon állás segítségével, ami remek indikátor az idős populációban a elesés kockázatára. De miért ne használnád bármely más páciensnél is? A járásciklus 40%-át egylábon töltjük, és ez alapvető póz például a lépcsőzés során is. Most néhányan azt állíthatják, hogy például a járás egy dinamikus mozgás, az egylábon állás pedig statikus póz, de a stabilizációs mechanizmusok lényegében ugyanazok.
Íme, néhány dolog, amit az egylábon állás vizsgálata során láthatunk. Már az is nehézségeket jelezhet, ha megkérjük a pácienst, hogy vegye le a cipőjét és a zokniját. Például leül a páciens, vagy nehezen éri el a lábát? Figyeljük meg a gerinc és az alsó végtag mobilitását, figyeljük meg, ahogy a páciens feláll ülő pozícióból.
Egyenlő súllyal állnak mindkét lábon? Inkább az egyik oldalra támaszkodnak? Gyakran a stabilabb lábat használják. Állás közben: a súly áthelyeződik az egyik lábra, hogy elkerüljék a fájdalmat, vagy ez a természetes pozíciójuk? Ne feledd, ha a páciensed fájdalomra panaszkodik, vedd figyelembe, hogy a fájdalom befolyásolja a mozgásmintákat.
Kérd meg a pácienst, hogy nézzen egyenesen előre, karjai legyenek oldalt, majd álljon meg az egyik lábán. Ne határozd meg, melyik láb legyen az, és milyen magasra emelje a másikat. A páciens valószínűleg a stabilabb lábát választja, és a másik lábát olyan magasra emeli, ami számára kényelmes.
Figyeld meg a bordakosár légzését és mozgását! A bordakosár emelkedése légzéskor, vagy a légzés visszatartásakor a teszt alatt gyenge belső core stabilizációt jelezhet.
A tartó láb lábujjai kapaszkodnak vagy elfehérednek? Instabilitást keres a láb, befelé vagy kifelé dől? Ez a láb instabilitását vagy a tartó láb gyenge stabilitását jelezheti, esetleg a gluteus maximus gátlásával. Figyelj a Trendelenburg-jelre, ami a tartó láb gluteus medius gyengeségére vagy a kontralaterális quadratus lumborum gátlására utalhat. A patella egy vonalban van a lábfejjel? A térdek befelé dőlnek? Vagy sípcsonti csavarodás van jelen? Többek között ez gluteus maximus gyengeségre utalhat. A szemek máshova néznek, mint egyenesen előre? Ezt szemizom facilitáció okozhatja, ami gyakori poszttraumás nyaki sérüléseknél.
Végül ismételje meg a vizsgálatokat a páciens csukott szemmel. Jó formában 20 másodpercig tartani csukott szemmel elfogadható tartomány. 40 másodperc nyitott szemmel. A testtartáselemzés számos alapelve, mint például a fej elhelyezése, az egylábú állás értékelésére is vonatkozik, ezért mindenképpen nézze meg a megfigyelésről és a testtartáselemzésről szóló videónkat, valamint a funkcionális értékelésről szóló videónkat.
21 ORTOPÉDIAI TESZT A GYAKORLATBAN
Tetszik, amit tanulsz?
VEDD MEG A TELJES PHYSIOTUTORS ÉRTÉKELÉSI KÖNYVET
- 600+ oldalas e-könyv
- Interaktív tartalom (közvetlen videós bemutató, PubMed cikkek)
- A legújabb kutatásokból származó speciális tesztek statisztikai értékei
- Elérhető 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷 nyelven
- És még sok más minden!