Első borda vizsgálata | 1. borda hipomobilitás vizsgálata

A borda vizsgálata hasznos lehet a mellkasi kimeneti szindróma tüneteinek vagy a nyaki-háti gerinc fájdalmainak értékelésében.
Fjellner és mtsai. (1999) alacsony megbízhatóságról számol be az első borda mozgástartományának vizsgálatánál, súlyozott kappa értéke mindössze 0,06.
Több módon is vizsgálhatjuk az első bordát:

Ülő pozíció

Üljön a páciens a padra, miközben Ön mögötte áll. A páciens a combjának dőlhet. T1-et keresse meg az orientációhoz, és forgassa a páciens fejét a vizsgálni kívánt oldal felé, hogy az első borda hátrafelé kerüljön és hozzáférhetőbb legyen. Hajlítsa oldalra a trapézizom lazításához, és rögzítse ezt a pozíciót a könyökének a páciens szegycsontjára helyezésével. Ezután helyezze az MCP 1-et az első bordára, és mérje fel a mobilitást óvatosan kaudális, ventrális és medialis irányba tolva. Másképpen fogalmazva: tolja a kontralaterális elülső felső csípőtövis felé. Értékelje a végérzést, a tünetek esetleges reprodukcióját, és hasonlítsa össze a másik oldallal.

Hanyattfekvés

A páciens enyhén átlósan, hanyattfekvés helyzetben fekszik a kezelőasztalon. Fordítsd a fejed arra az oldalra, amelyet értékelni szeretnél, mert ez a legelső bordát hátra viszi, így jobban hozzáférhetővé válik a tapintáshoz. Rögzítsd a nyaki gerincet az egyik kezeddel, enyhe trakciót alkalmazva a tarkón.

Ezután helyezd az 1. MCP-det laposan a bordára, és rögzítsd a kezed a medencédhez. Ezután kezdeményezz egy ventrális, kaudális és medialis irányú erőt a testeddel, hogy felmérd az első borda mozgását, beleértve a végérzetet és a tünetek esetleges reprodukcióját.

Hasonlóképpen, ezt a technikát keresztfogással is elvégezheted.

Hasonfekvés

Feküdjön a kezelőágyra hasonfekvés helyzetben, enyhén átlósan. Fordítsa a fejet arra az oldalra, amelyet értékelni szeretne, mert ez a spina scapulae-t hátraviszi, így könnyebben hozzáférhető a tapintáshoz. Rögzítse a nyaki gerincet egyik kezével, és gyakoroljon enyhe trakciót a tarkón.

Ezután helyezd az 1. MCP-det laposan a bordára, és rögzítsd a kezed a medencédhez. Ezután kezdeményezz egy ventrális, kaudális és medialis irányú erőt a testeddel, hogy felmérd az első borda mozgását, beleértve a végérzetet és a tünetek esetleges reprodukcióját.

Hasonlóképpen, ezt a technikát keresztfogással is elvégezheted.

A borda hypomobilitásának vizsgálatára használhatod a nyaki rotációs lateralis flexiós tesztet is.

Ha többet szeretnél tudni a costotransverzális ízületek ízületi játékának felméréséről és kezeléséről, kattints ide.

Fjellner, A., Bexander, C., Faleij, R., & Strender, L. E. (1999). A nyaki gerinc fizikális vizsgálatának megbízhatósága különböző vizsgáztatók esetén. Journal of manipulative and physiological therapeutics, 22(8), 511-516.