Kifelé Rotációs Stinchfield Teszt | Core Izomsérülés Felmérés

Egy másik bejegyzésben a dohai megállapodást tárgyaljuk, amely a sportolók ágyéki fájdalmát 4 csoportba sorolja: adductor-, iliopsoas-, inguinalis- és pubic-eredetű ágyéki fájdalom. Core izomsérülések vagy CMIs, más néven. A "sportsérvként" ismert athletic pubalgia a negyedik csoportba tartozik – a pubic-eredetű ágyéki fájdalom. Jellemzője a hasfal gyengülése vagy szakadása hasi sérv nélkül, valamint az adductor longus és a rectus abdominis izom tapadásának egyidejű sérülése a szeméremcsonton.

Kurowicki és munkatársai (2020) 3 tesztet javasoltak a CMI-k felmérésére a diagnosztikai kohort tanulmányukban. Az önálló Stinchfield kifelé rotációs teszt alacsony, 15%-os szenzitivitással és 60%-os specificitással rendelkezett, ezért a valószínűségi arányok miatt gyenge a klinikai értéke a CMI diagnózisában, így csoportban alkalmazzuk.

A teszt elvégzéséhez a beteg hanyattfekvő helyzetben van. A beteg érintett oldali lába teljesen ki van nyújtva és kifelé rotált helyzetben van. Ezután megkérjük a beteget, hogy emelje fel a lábát az asztalról a vizsgáló ellenállásával szemben.

A szeméremcsonti vagy ágyéki fájdalom pozitív teszteredményre utal.

Az ágyéki fájdalom pontos differenciáldiagnózist igényel, mivel más lehetséges kiváltó okok, mint például a femoroacetabularis impingement szindróma, a lumbális gerincből vagy SI-ízületből kisugárzott fájdalom hasonló tüneteket mutatnak. Csatornánkon további információkat találsz az ezen régiókra vonatkozó érvényes felmérésekről is. Ismétlem, a speciális teszteknek korlátozott az értékük, és azokat egy következetes kórtörténetbe, valamint pozitív diagnosztikai ultrahang eredményekbe kell integrálni.

Gyakori ortopédiai tesztek, melyek a hasi terület provokálására irányulnak:

• Egyenes lábú felülés teszt
• Ellenállással végzett törzsfordításos felülés teszt

Kurowicki, J., Kraeutler, M. J., Dávila Castrodad, I. M., Hahn, A. K., Simone, E. S., Kelly, M. A., … & Scillia, A. J. (2020). A core izomsérülés fizikális vizsgálatainak diagnosztikai pontossága. The American Journal of Sports Medicine, 48(8), 1983-1988.