Eichhoff-teszt | De Quervain-féle ínhüvelygyulladás

Ugrás ide

Ezt a wikit a Physiotutors platformon találod meg Legyél tag

Tanulj

Eichhoff-teszt | De Quervain-szindróma | Gamer hüvelykujj

A szakirodalomban nagy a zavar a Finkelstein-teszt eredeti változatával kapcsolatban. Elliot (1992) szerint: „Az elmúlt három évtizedben hiba csúszott be a Finkelstein-teszt elvégzésébe az angol nyelvű szakirodalomban, mind a tankönyvekben, mind a folyóiratokban. Ez a hiba álpozitív eredményt adhat, és ha erre hagyatkozunk, rossz diagnózis születhet, ami helytelen műtéthez vezethet." A szakirodalomba bekerült hiba valójában az Eichhoff-teszt.

Goubeau és munkatársai (2014) megvizsgálták a teszt pontosságát a de Quérvain-szindróma diagnosztizálásában, és 89%-os szenzitivitást és 14%-os specificitást találtak. Mivel eddig ez az egyetlen tanulmány, ami ezt a tesztet értékelte, klinikai értéke továbbra is kérdéses.

A teszthez nyújtsd ki a páciens érintett végtagját, és helyezd a kezelőasztalra úgy, hogy a csuklója lelógjon.

Ezután kérd meg, hogy ökölbe szorítsa a kezét úgy, hogy a hüvelykujja belül legyen. Stabilizáld az alkarját az asztalon, és óvatosan térítsd a csuklóját ulnaris irányba.

A teszt pozitív, ha a beteg fájdalmat érez az extensor pollicis brevis és az abductor pollicis longus inainál, melyek az anatómiai szipóka medialis alapját alkotják.

Mivel az Eichhoff-teszt nagyon provokatív, sok a téves pozitív eredmény, ezért inkább a Finkelstein-teszt eredeti változatát javasoljuk elvégezni, amelyet a mellettem lévő videóra kattintva megtekinthetsz.

Ha a második lépés még mindig nem váltja ki a fájdalmat, elvégezzük a Finkelstein és munkatársai által leírt eredeti verziót. Ez krónikus stádiumban lévő betegek számára alkalmas, akiknél valószínűleg nincs jelentős fájdalom az első két lépésben. A harmadik lépésben fogd meg a hüvelykujjat, és passzívan hajlítsd a tenyérbe. A teszt akkor pozitív, ha a beteg fokozott fájdalmat érez a processus styloideus csúcsán.

Feltételezzük, hogy a teszt ilyen lépcsőzetes elvégzése kevesebb fals-pozitív eredményt hoz létre, mivel kevésbé provokatív, mint az Eichhoff-teszt, amit a szakirodalomban gyakran összetévesztenek a Finkelstein-teszttel. Kattints a mellettem lévő videóra a teszt megtekintéséhez

A csukló hiperflexiós abductiós (WHAT) teszt egy újabb ortopédiai teszt a De Quérvain-kórra.