Leugrás-ugrás teszt | Dinamikus térd valgus

Ugrás ide

Ezt a wikit a Physiotutors platformon találod meg Legyél tag

Tanulj

Leugrás-ugrás teszt | Dinamikus térd valgus | LCA műtét utáni teszt

A csípő neuromuszkuláris kontrolljának hiánya kulcsfontosságú kockázati tényező az érintésmentes elülső keresztszalag sérülése szempontjából. Ez a hiány térd valgus irányba történő eltolódásaként nyilvánulhat meg a csípő és a térd hajlítását igénylő feladatok során. A Leugrás-ugrás (leg drop jump) teszt a dinamikus térd valgus megfigyelésére és értékelésére szolgál. Segít a klinikusoknak eldönteni, hogy a páciensek alacsony vagy magas kockázatú landolási mechanizmussal rendelkeznek-e.

A gyógytornászok közötti és egyéni megbízhatóság Kappa-értékei 0,75-0,85 között mozogtak, ami azt jelzi, hogy az értékelések idővel és a gyógytornászok között is meglehetősen következetesek voltak. Az érzékenység és specificitás értékei nem voltak megfelelőek, rendre 67% – 87%, illetve 60% – 72% között alakultak. Az LCA-sérülés kockázatának kitett személyek nagyobb arányának felderítéséhez a klinikusoknak gondoskodniuk kell arról, hogy a szűrési protokolljaikban más, magas kockázatú jellemzőkre vonatkozó vizsgálatokat is szerepeltessenek.

A vizsgálathoz állítsd a pácienst egy 31 cm magas dobozra. Ezután a páciens ugorjon le a földre, és azonnal ugorjon fel a lehető legmagasabbra. A páciensnek a karjait “megállított” pozícióban kell tartania. A vállakat 45°-ban abdukálva, a könyököket pedig 90°-ban behajlítva tartsd, hogy csökkentsd a kar lendítéséből származó mozgást. A tanulási hatások minimalizálása érdekében 3 gyakorló leugrás-ugrás engedélyezett. Ezután 9 egymást követő leugrás-ugrás vizsgálatot végezz el. A fáradtság csökkentése érdekében a vizsgálatok között tíz másodperces pihenő engedélyezett.

A teszt megfigyeléséhez legegyszerűbb, ha kamerával rögzíted a pácienst. Használhatsz egy könnyű eszközt, a “Huddle” nevű alkalmazást. Filmezheted a pácienst, majd lassítva visszanézheted a videót. A teljesítmény megfigyelése után a klinikus eldönti, hogy az magas vagy alacsony kockázatú volt-e.

Alacsony kockázatú érkezési mechanizmus, ha a patella egy vonalban marad a nagylábujjal. Magas kockázatú érkezési mechanizmus, ha a patella befelé mozdul, és medialis helyzetbe kerül a nagylábujjhoz képest. Ne feledd, egyelőre nem tudjuk pontosan, hogy a dinamikus térd valgus mennyire hajlamosít valakit a jövőbeli sérülésekre. Amíg ez nem tisztázott, az ilyen szűrési irányelvek validitása kérdéses marad. A szakirodalom említi, hogy az egyoldalú térd valgus is potenciális kockázati tényező lehet. A magasabb kockázatúaknál fokozott térd valgus és ipsilaterális törzsmozgás figyelhető meg. A kétoldali és egyoldali leugrás-ugrás (leg drop jump) összehasonlító tanulmányok kimutatták, hogy az alsó végtagok dinamikus változása nagyobb az egylábas, mint a kétlábas leugrás-ugrásnál. Ezt figyelembe véve, és mivel a leugrás-ugrás (drop jump) teszt nem elég pontos a sportolók szűrésére, úgy gondoljuk, hogy az egylábas ugráspróba is hasznos lehet a rehabilitációban és a sportba való visszatérésben. Nézd meg a videót az egylábas ugráspróbáról mellettem!