Lejtős lefelé lépés teszt | Patellofemorális fájdalom

A PFPS-ben szenvedő betegek egyik jellegzetes tünete a lépcsőn való lemenet közben jelentkező elülső térdfájdalom. Más hozzászólásokban már tárgyaltuk az állapotra vonatkozó diagnosztikai tesztcsoportokat, amelyekről bebizonyosodott, hogy kevés vagy semmilyen értékkel nem bírnak. A kezelés hatásainak értékelésére különböző, a beteggel kapcsolatos kimeneti mérőszámokat, például az elülső térd fájdalmi skálát írtak le, de ezek nem feltétlenül tükrözik a betegek minden csoportjának fogyatékosságát. Ezért Ophey et al. (2019) a maximális fájdalommentes hajlítási szöget mérő lejtő-lejtő teszt intra- és inter-megfigyelői megbízhatóságát és konstruktív érvényességét kívánták vizsgálni patellofemorális fájdalomban szenvedő betegeknél. Tökéletes inter- és intra-rater megbízhatóságot találtak, és a konstruktív érvényesség az elülső térdfájdalom skálával összehasonlítva átlagos, bár statisztikailag szignifikáns volt, ezért közepes klinikai értéket adunk neki.

A teszthez a beteg hanyattfekszik, térdei nyújtva. Helyezkedj el a beteg mellé az érintett oldalon, és helyezd a hüvelykujj tövét a patella felső szélére. Kérd meg a beteget, hogy feszítse meg a quadricepszét mintha nyújtaná a térdét, miközben te lefelé és befelé irányuló nyomást gyakorolsz a patellára.

Ha a patella mozgatása fájdalmat okoz, vagy nem tudod elvégezni a tesztet, az patellofemorális diszfunkcióra utal, és a teszt pozitívnak minősül.

Egyéb gyakori ortopédiai tesztek a patellofemorális fájdalom szindróma felmérésére:

• Patella-féle félelem teszt
• Patella ficam teszt
• Clarke-jel

Ophey, M. J., Bosch, K., Khalfallah, F. Z., Wijnands, A. M., van den Berg, R. B., Bernards, N. T., … & Tak, I. J. (2019). A decline step-down teszt a maximális fájdalommentes hajlítási szöget méri: Egy megbízható és érvényes teljesítményteszt patellofemorális fájdalommal küzdő betegeknél. Physical Therapy in Sport, 36, 43-50.