Gyakran találkozunk teljes térdprotézissel a gyakorlatban. Fontos, hogy tisztában légy a legfrissebb irányelvekkel.
Jette és munkatársai új gyakorlati irányelvet adtak ki 2020-ban. Ez a blogbejegyzés a jelenlegi bizonyítékokon alapuló, mérsékelt és erős posztoperatív ajánlásokat fogja áttekinteni.
Inkább hallgatnál/néznél, mint olvasnál? Nézd meg ezt az összefoglaló videót a témában!
Legjobb Ajánlások
Szívesebben hallgatsz, mint olvasol? A szinopszis videót itt nézheted meg.
Elsőként a jeges borogatást ajánljuk. Javasoljuk a jeges borogatást a fájdalomkezeléshez, és arra ösztönözzük a gyógytornászokat, hogy oktassák a pácienseket a használatáról.
A második ajánlás szerint a gyógytornászoknak a motoros kontroll tréninget kell alkalmazniuk. Ilyenek például az egyensúly-, járás- és mozgásszimmetria gyakorlatok. Ez fokozza az egyensúlyt, a járásfunkciót, valamint javítja a mindennapi tevékenységeket és a részvételt.
Talán meglepő, de a neuromuszkuláris elektromos stimuláció (NMES) javasolt a quadricepsz izomerő javítására és más tényezőkre.
Minden az ACL-rehabilitációról egy helyen
Ez az első online kurzus kiváló továbbképzési lehetőséget kínál a klinikusok számára, akik ACL-sérüléssel kezelt betegekkel foglalkoznak.
A negyedik pont arra utasítja a gyógytornászokat, hogy a teljes térdprotézisen átesett páciensek funkciójának, erejének és mozgástartományának javítása érdekében tervezzenek, hajtsanak végre, tanítsanak és segítsék a páciensek progresszióját nagy intenzitású erősítő edzésben, már a műtét utáni 7. naptól kezdve. A progressziót úgy kell meghatározni, hogy elkerüljük a túlzott duzzanatot, fájdalmat vagy elhúzódó érzékenységet a beavatkozást követően.
Javasoljuk, vegye figyelembe a prognózist befolyásoló tényezőket! A magas BMI, a depresszió és a társbetegségek negatív hatásúak. Érdekes módon a cukorbetegség nem befolyásolta az eredményeket.
Végül, gyógytornászként gyorsan el kell kezdenünk a betegek kezelését. A jelenlegi szakirodalom megalapozott indokot ad a műtét után 24 órával történő kezdésre a fájdalom csökkentése, a funkció növelése és a kórházi tartózkodás csökkentése érdekében.
Referencia
Nyílt hozzáférésű tanulmány: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32542403/
