Ezeket az okokat nehéz megkülönböztetni. Tudod, hogyan ismerd fel őket?
Szomatikus kisugárzott fájdalom, nociceptív fájdalom, radikuláris fájdalom és radikulopátiák. Mit jelentenek ezek, és hogyan különböztetjük meg őket az ágyéki gerincben?
Ma átnézzük Bogduk 2009-es áttekintését a hátfájdalom különböző formáiról. Vágjunk is bele!
Nociceptív Fájdalom
A nociceptív hátfájás a ágyéki gerinc területén lévő struktúrák ártalmas stimulációjából ered. Ez általában tompa és sajgó fájdalom. A gerinc egy bizonyos részéből ered, de ez nem jelenti azt, hogy azonosítani is tudjuk azt. Már régóta tudjuk, hogy a legtöbb esetben a konkrét struktúrák pontos meghatározása gyakorlatilag lehetetlen. Tehát ne feledd, a tompa és sajgó derékfájás nociceptív fájdalommal egyenlő.
Szomatikus kisugárzott fájdalom
A szomatikus kisugárzó fájdalom a lokáción túlmutató struktúrák stimulációjából ered. A nociceptív hátfájás kisugározhat a farpofákba és tovább a lábszárba. Ideggyökerek stimulációja helyett facet-ízületek, porckorongok, sacroiliacalis ízületek stb. érintettek.
A fájdalom általában tompa, sajgó, rágó jellegű, és néha feszítő nyomásként írják le. Nehéz pontosan meghatározni a területeket, és kiterjedtek lehetnek, bár viszonylag rögzített helyen telepednek le. A radikuláris fájdalommal ellentétben az eloszlás nem lesz dermatomális. A leggyakoribb helyek a combok és a gluteális területek.
Radikuláris Fájdalom
Ezt a fájdalmat a dorsalis gyöki ganglion kisülései váltják ki. Leggyakrabban porckorongsérv és az azt követő ideggyulladás okozza.
A fájdalom általában nyilalló, szúró vagy hasogató jellegű, és a lábszárban 5-7 cm széles sávban terjed. A közkeletű vélekedéssel ellentétben azonban lehetetlen meghatározni a radikuláris fájdalom kiváltó okát.
Gerincgyógytorna
Ezzel a kurzussal magabiztosan szűrhetsz, értékelhetsz és kezelhetsz gyakori nyaki, háti és ágyéki gerinc patológiákat, a legfrissebb bizonyítékok alapján.
Nyaki radikuláris szindróma
A gerincvelői ideg vagy az egyik gyökér vezetése blokkolódik nyaki radikuláris szindróma esetén. Zsibbadás akkor jelentkezik, amikor az érző rostok blokkolódnak, és motoros gyengeség akkor, amikor ez a mozgató rostokkal történik. Dermatomális eloszlást tapasztalhatsz, bár ez egyénenként eltérő vagy átfedő lehet.
A radiculopathiák kizárólag objektív neurológiai vizsgálattal igazolhatók. Ez magában foglalhatja a myotome-, reflex- és érzékszervi vizsgálatokat. Ezek a radikuláris fájdalommal együtt is előfordulhatnak, de nem feltétlenül járnak együtt.
Referencia
