• A glenohumeralis ízület körüli porc, csont és lágyrészek degeneratív ízületi betegsége.

• 60 év felett gyakori, de korábban is előfordulhat. Tünetek: ízületi fájdalom, merevség és mozgáskorlátozások.

• Kockázati tényezők: Életkor, genetika, ízületi diszplázia, elhízás, túlzott testedzés, ízületi trauma, rotátorköpeny artropátia és bizonyos foglalkozások.

• Mély, sajgó, terhelésfüggő ízületi fájdalmat érezhetsz, jellemzően hátul. Korlátozott passzív mozgástartományod lehet, főleg kifelé rotációban. Éjszakai és nyugalmi fájdalom, mechanikai tünetek, mint akadás, és elzáródás jelentkezhet a betegség progressziójával.
• A diagnózis felállításához figyelembe vesszük a klinikai képet, a kórtörténetet, a fizikális vizsgálatot, és képalkotó eljárásokkal (röntgen vagy MRI) is megerősítjük. A BESS kritériumok közé tartozik a 3 hónapnál hosszabb fájdalom, a globális mozgástartomány csökkenése, melyet röntgenfelvételekkel igazolunk.
• Differenciáldiagnózisok: Rotátorköpeny-szakadás, AC-ízületi fájdalom, befagyott váll, váll instabilitás, Parsonage Turner-szindróma, avaszkuláris necrosis, rheumatoid artritisz, szeptikus artritisz, kristály artropátiák, acromioclavicularis OA, neoplazma és plexus brachialis gyulladás.

• Gyógyszeres kezelés: A fájdalomkezelésre paracetamol és NSAID-ok javasoltak. Ópiát alapú fájdalomcsillapítás hosszú távú használata nem ajánlott.
• Kortikoszteroid Injekciók: Nincs bizonyíték a rutinszerű használatukra.
• Suprascapularis idegblokád (SSNB): Akut és krónikus vállfájdalom esetén is alkalmazzuk.
• Műtéti lehetőségek: Arthroscopia, Hemiarthroplastica, Felkarfej felszínpótlása, Anatómiai teljes vállprotézis, Reverz teljes vállprotézis
• A multimodális kezelési stratégia részeként alkalmazott fizikoterápia tartós javulást mutatott a Guo és munkatársai által végzett vizsgálatban. (2016).

Harkness, E. F., MacFarlane, G. J., Silman, A. J., & McBeth, J. (2005). Gyakoribb a mozgásszervi fájdalom most, mint 40 éve?: Két népességi alapú keresztmetszeti tanulmány. Rheumatology, 44(7), 890-895.

Ibounig, T., Simons, T., Launonen, A., & Paavola, M. (2021). Glenohumeralis Osteoarthritis: az etiológia és a diagnosztika áttekintése. Scandinavian Journal of Surgery, 110(3), 441-451.

Dieppe, P. A., & Lohmander, L. S. (2005). Osztroartritisz esetén a fájdalom patogenezise és kezelése. The Lancet, 365(9463), 965-973.

Rees, J. L., Kulkarni, R., Rangan, A., Jaggi, A., Brownson, P., Thomas, M., Clark, D., Jenkins, P., Candal-Couto, J., Shahane, S., Peach, C., Falworth, M., Drew, S., Trusler, J., Turner, P., & Molloy, A. (2021). Útmutató a vállfájdalom diagnózisához, kezeléséhez és beutalásához az elsődleges, közösségi és átmeneti ellátásban. Shoulder & elbow, 13(1), 5–11.

Heinegård D, Bayliss M, Lorenzo P. A normál és osteoarthritiszes porc biokémiája és metabolizmusa. In: Brandt KD, Doherty M, Lohmander LS, szerk. Osteoarthritis, 2. kiadás. Oxford: Oxford University Press, 2003: 73–82.

Summers MN, Haley WE, Reveille JD és munkatársai: A radiográfiás értékelés és a pszichológiai változók, mint a térd vagy a csípő artritisz okozta fájdalom és funkcionális károsodás előrejelzői. Arthritis Rheum 1988; 31(2): 204–209. 10.

Creamer P, Hochberg MC: A pszichoszociális változók és a térdízületi Osteoarthritis során tapasztalt fájdalom összefüggése. Arthritis Care Res 1998; 11(1): 60–65. 11.

Koljonen P, Chong C, Yip D: Vállműtéti eredmények különbsége munkavállalói balesetbiztosítás és egyéb biztosítások esetén. Int Orthop 2009; 33(2): 315–320.

Kidd BL, Photiou A, Inglis JJ. A gyulladásos mediátorok szerepe a nocicepcióban és a fájdalomban artritisz esetén. Novartis Found Symp 2004; 260: 122–33; vita 133–38, 277–79.

Kerr, R., Resnick, D., Pineda, C., & Haghighi, P. (1985). A glenohumeralis ízület Osteoarthritis: radiológiai-patológiai tanulmány. AJR. American journal of roentgenology, 144(5), 967–972.

Bijlsma, Johannes W.J. Fájdalomcsillapítás és az Osteoarthritisben szenvedő beteg. American Journal of Therapeutics 9(3):p 189-197, 2002 május.

Seed, S. M., Dunican, K. C., & Lynch, A. M. (2009). Osteoarthritis: a kezelési lehetőségek áttekintése. Geriatrics, 64(10), 20–29.

Michener, L. A., Heitzman, J., Abbruzzese, L. D., Bondoc, S. L., Bowne, K., Henning, P. T., Kosakowski, H., Leggin, B. G., Lucado, A. M., & Seitz, A. L. (2023). Glenohumeralis Ízület Osteoarthritisének Gyógytorna Kezelése: Klinikai Gyakorlati Útmutató az Amerikai Gyógytorna Szövetségtől. Physical therapy, pzad041. Előzetes online publikáció.

Jawad AS. Fájdalomcsillapítók és Osteoarthritis: a kezelési irányelvek tükröződnek a klinikai gyakorlatban? Am J Ther 2005; 12: 98–103.

Gross C, Dhawan A, Harwood D, Gochanour E, Romeo A. Glenohumeralis ízületi injekciók: áttekintés. Sports Health 2013; 5: 153–9

Chang, K. V., Hung, C. Y., Wu, W. T., Han, D. S., Yang, R. S., & Lin, C. P. (2016). Krónikus vállfájdalom kezelése: a suprascapularis idegblokád hatékonyságának összehasonlítása gyógytornával, placebóval és intraartikuláris injekcióval: Randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatok metaanalízise. Archives of physical medicine and rehabilitation, 97(8), 1366–1380.

Flurin, P. H., Marczuk, Y., Janout, M., Wright, T. W., Zuckerman, J., & Roche, C. P. (2013). Eredmények összehasonlítása anatómiai és reverz totál vállprotézis alkalmazásával. Bulletin of the Hospital for Joint Disease (2013), 71 Suppl 2, 101–107.

Burden, E. G., Batten, T. J., Smith, C. D., & Evans, J. P. (2021). Fordított teljes vállprotézis beültetése. The Bone & Joint Journal, 103-B(5), 813-821.

Soudy, K., Szymanski, C., Lalanne, C., Bourgault, C., Thiounn, A., Cotten, A., & Maynou, C. (2017). A humerusfej felszínpótlásának eredményei és korlátai: 105 eset 5 éves átlagos utánkövetéssel. Ortopédia és traumatológia, sebészet és kutatás: OTSR, 103(3), 415–420.

Shukla, D. R., McAnany, S., Kim, J., Overley, S., & Parsons, B. O. (2016). A proximális humerus törések kezelésére szolgáló hemiarthroplasty kontra fordított vállprotézis: meta-analízis. Journal of shoulder and elbow surgery, 25(2), 330–340.

Ferrel, Jason R. MD; Trinh, Thai Q. MD; Fischer, Richard A. MD. Fordított teljes vállprotézis versus hemiarthroplasia proximális felkarcsont töréseknél: S systematic review. Journal of Orthopaedic Trauma 29(1):p 60-68, 2015. január.

Singh, J. A., Sperling, J., Buchbinder, R., & McMaken, K. (2011). Váll Osteoarthritis miatti műtét: Cochrane szisztematikus áttekintés. The Journal of rheumatology, 38(4), 598–605.

Guo, J. J., Wu, K., Guan, H., Zhang, L., Ji, C., Yang, H., & Tang, T. (2016). Idősebb betegek vállízületi gyulladásának konzervatív kezelésének hároméves utánkövetése. Orthopedics, 39(4), e634–e641.